Rupture du tendon après une fracture du tibia
Juin 24, 2011 | 20,00 EUR | répondu par Dr. med. Ralf Berg
Lorsque je faisais du skateboard, je me suis fracturé en spirale le tibia et j'ai également subi une fracture du péroné de grade 2. J'ai été soigné médicalement avec une plaque tibiale insérée. L'opération s'est déroulée sans complications. Maintenant, après 7 semaines, il a été constaté que le long tendon extenseur du gros orteil ne fonctionne pas. Les impulsions nerveuses sont normales, l'échographie a révélé une probable interruption du tendon. Les cicatrices opératoires comprennent deux incisions dans le sens de la longueur de la jambe pour l'insertion et la fixation de la plaque tibiale, ainsi qu'une suture transversale d'environ 4 cm dans la région entre le pied et la jambe, dont je ne comprends pas la nécessité. Est-il possible que ce tendon ait été endommagé lors de l'opération, à quoi sert cette suture transversale?
Bonjour,
Pour répondre à votre première question : Section accidentelle du tendon
Cela est possible mais plutôt improbable (cela pourrait seulement s'être produit dans la zone de la suture transversale), car le tendon extenseur est superficiel et normalement bien visible, et dans la zone de transition entre le pied et la cheville, il est très solide et pas si facilement sectionnable par inadvertance.
Pour répondre à la deuxième question de savoir pourquoi une nouvelle incision était nécessaire dans la zone de la suture transversale, il faudrait connaître la méthode opératoire ou demander des éclaircissements à l'opérateur.
Dans le cas de fractures en spirale ou impliquant également le péroné, des vis de fixation ou des vis de compression peuvent parfois être placées pour stabiliser les fragments osseux ou maintenir la distance entre le tibia et le péroné à cet endroit (les deux os du bas de la jambe étant fracturés). Il arrive souvent qu'une partie distale du péroné se casse et doive également être fixée.
Cela pourrait être clarifié avec le compte-rendu opératoire et les radiographies. Si vous ne souhaitez pas aborder directement ce sujet avec votre opérateur, vous pouvez également consulter un chirurgien en exercice, de préférence également spécialisé en chirurgie, pour lui présenter votre problème, demander le compte-rendu opératoire et les radiographies, et en discuter avec lui.
Cordialement,
Dr. R. Berg
