Fraktur de la clavicule
Décembre 4, 2011 | 15,00 EUR | répondu par Dr. med. Ralf Berg
J'ai une fracture de la clavicule (fracture totale, latérale : près de l'articulation de l'épaule), où une partie de la clavicule se trouve maintenant au-dessus de l'autre et l'épaule semble raccourcie et pendante. Une opération est désormais prévue (une attelle sera insérée). Cependant, j'ai lu à plusieurs reprises sur Internet une méthode "conservatrice" selon laquelle, en cas d'immobilisation, la clavicule se remettrait d'elle-même en place. Cela me perturbe maintenant.
Bonsoir chère interlocutrice / cher interlocuteur
Je peux dissiper votre confusion. Heureusement, vous avez décrit de manière médicalement précise la localisation exacte de la fracture de la clavicule (latérale/proche de l'articulation de l'épaule, raccourcissement par chevauchement des extrémités fracturées).
C'est là la raison pour laquelle on vous a proposé cette démarche. La plupart des fractures de la clavicule se produisent au tiers médian ou médial. En général, on peut traiter ces fractures de manière "conservatrice", c'est-à-dire uniquement avec un bandage externe, même si les extrémités ne se chevauchent pas exactement. Étant donné que ces fractures sont situées loin de l'articulation de l'épaule, une position axiale pas exactement correcte n'a pas de grandes conséquences sur la mobilité de l'articulation de l'épaule. La clavicule "repousse" jusqu'à ce que l'extrémité latérale se retrouve à peu près à sa position d'avant la fracture. Cependant, dans votre cas, la fracture est proche de l'articulation. Comme vous l'avez bien décrit, il y a presque toujours un raccourcissement et un chevauchement. Pendant la guérison, cela peut s'aggraver et entraîner une mauvaise position et un mauvais fonctionnement de l'articulation de l'épaule. Une contention interne est nécessaire pour que l'articulation de l'épaule retrouve sa position anatomique correcte. Ces fractures latérales (appelées aussi souvent fractures distales) ne peuvent pas être correctement fixées avec un simple bandage externe.
Tout est clair ! J'espère que ma réponse pourra dissiper votre confusion.
Avec mes salutations les plus sincères et en vous souhaitant une agréable soirée de dimanche de l'Avent et un bon rétablissement, R. C. Berg
