Спросите врача по теме Хирургия

Перелом ключицы

Декабрь 4, 2011 | 15,00 EUR | отвечено Dr. med. Ralf Berg

У меня перелом ключицы (полный перелом, боковой: близко к плечевому суставу), при этом один кусок ключицы теперь лежит над другим, и плечо выглядит сокращенным и висящим. Сейчас планируется операция (будет установлена шина). Однако я много раз прочитал в интернете о "консервативном" методе, по которому, при покое, ключица сама возвращает себя в нужное положение. Это сейчас меня смущает.

Dr. med. Ralf Berg

Добрый вечер, уважаемый/ая Задающий/ая,

Я могу разъяснить ваше замешательство. Благодаря вам за точное медицинское описание локализации перелома ключицы (боковое/близко к плечевому суставу, сокращение из-за перекрытия концов перелома).
Здесь лежит причина для предложенного вам метода лечения. Большинство переломов ключицы происходят в середине или в медиальном третьем. Обычно их можно лечить "консервативно", только с помощью внешнего повязки, даже если концы не совпадают. Поскольку эти переломы расположены далеко от плечевого сустава, неправильное положение оси не оказывает большого влияния на подвижность плечевого сустава. Ключица "снова растет" до тех пор, пока боковой конец примерно не вернется на прежнее место, где он находился до перелома. У вас это иное, так как перелом близок к суставу. Там, как хорошо описано вами, практически всегда происходит сокращение и перекрытие. Это может усилиться во время заживления и привести к неправильному положению и функционированию плечевого сустава. Здесь необходимо внутреннее шинирование, чтобы плечевой сустав снова находился анатомически на правильном месте. С помощью только внешней повязки эти боковые (также часто называемые дистальные) переломы нельзя правильно фиксировать.
Все понятно?
Надеюсь, мой ответ поможет вам разрешить ваше замешательство.

С наилучшими пожеланиями, хорошего вечера в преддверии Рождества и скорейшего выздоровления,
Р. К. Берг