Assurance pour enfant / famille possible? / Mariage avec un soldat américain
Octobre 3, 2010 | 25,00 EUR | répondu par RA Kristian Hüttemann
Chers dames et messieurs,
Je suis enceinte (allemande) et je souhaite assurer mon enfant au sein de ma caisse d'assurance maladie légale existante. Je suis dans la classe d'impôt 1 et mon mari est membre de l'armée américaine (service actif) et n'est ni enregistré en Allemagne, ni soumis à une quelconque obligation fiscale, etc.
Est-il possible d'assurer mon enfant auprès de ma caisse d'assurance maladie familiale sans avoir à fournir les justificatifs de revenus de mon mari?
Chère consultante,
Merci beaucoup pour votre demande, à laquelle j'aimerais répondre comme suit sur la base de la description de votre situation.
En principe, en tant que personne assurée légalement, vous avez la possibilité de faire assurer votre enfant gratuitement en tant que membre de la famille conformément à l'article 10, paragraphes 1 et 2 du Code de la sécurité sociale (SGB V).
Pour ce faire, une demande correspondante doit être soumise à votre caisse d'assurance maladie. Cette demande doit contenir toutes les informations nécessaires à la mise en œuvre de l'assurance familiale. Cela découle de l'article 10, paragraphe 6 du SGB V, qui stipule:
"Le membre doit informer la caisse d'assurance maladie compétente des personnes assurées conformément aux paragraphes 1 à 4 avec les informations nécessaires à la mise en œuvre de l'assurance familiale, ainsi que des modifications de ces informations."
Cette obligation d'information s'applique également en principe aux revenus du parent lié à l'enfant. Cela découle de l'article 10, paragraphe 3 du SGB V, qui exclut une assurance familiale de l'enfant en cas de certaines conditions.
L'article 10, paragraphe 3 du SGB V stipule:
"Les enfants ne sont pas assurés si le conjoint ou partenaire de vie du membre lié aux enfants n'est pas membre d'une caisse d'assurance maladie et si son revenu total dépasse régulièrement un douzième du plafond de revenu annuel et est régulièrement supérieur au revenu total du membre (en 2010, le montant applicable est de 4 162,50 euros)."
Cependant, cette disposition d'exclusion ne s'appliquera pas dans votre cas et pour votre conjoint en tant que membre des forces armées américaines. En effet, il n'est pas soumis à l'obligation fiscale allemande - et donc pas non plus à une obligation de sécurité sociale correspondante.
Cela signifie en particulier qu'en raison de son activité en Allemagne, il n'est pas tenu de souscrire une assurance maladie.
Indépendamment de la législation applicable en matière de droit du service et des prestations de votre conjoint, il est donc à noter qu'une éventuelle assurance maladie de votre conjoint ne doit pas être prise en compte lors de l'examen de votre demande d'assurance familiale.
Par conséquent, lors de la soumission de votre demande d'assurance familiale pour votre enfant, vous devez décrire la situation à votre caisse d'assurance maladie. Vous n'aurez alors plus besoin de fournir les justificatifs de revenus de votre conjoint.
Il est toutefois recommandé de fournir une attestation de service de votre conjoint pour justifier votre situation.
J'espère avoir pu vous fournir une orientation adéquate. N'hésitez pas à poser des questions en cas de doute.
Meilleures salutations
Kristian Hüttemann
Avocat
