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Frag einen Arzt zum Thema Innere Medizin

Blut im Mund

Ich bin gerade in Italien und habe ein unangenehmes Problem.
Als ich gestern Abend im Bett lag, hatte ich ploetzlich einen Blutgeschmack im Mund und habe dann auch sehr helles mit Speichel versetztes Blut ausgespuckt. Ich musste nicht husten und hatte auch nicht das Gefuehl, das ich mir das aus dem Magen hochgewuergt habe.

Das gleiche Problem ist auch schon einmal vor einer Woche bei der Morgentoilette aufgetreten.

Ich bin deshalb hier zum Zahnarzt gegangen und der hat eine Zahntasche behandelt, aber der sagte auch "Blut an den Zaehnen is difficult".

Was empfehlen Sie mir kurzfristig zu tun oder mache ich da nur Panik? ( Magen, Speiseroehre, Lunge) und sollte ich meinen Urlaub unterbrechen?

Fraundliche Grusse

Achso, ich bin 46 Jahre alt, 174cm gross und 78 kg schwer und mache gearde seit 3 Tagen einen Fastenkur


Meine Frage:
Ich bin aktuell sehr verunsichert, da ich nicht weiss, ob das von den

Dr. med. Mario Werner

Sehr geehrter Herr T.,

ein Zahnfleischbluten wäre sicherlich die zunächst harmloseste Überlegung. Da sie bereits beim Zahnarzt waren gehe ich davon aus, dass er mögliche Blutungsquellen ausgeschlossen hat. Sie selber sollten allerdings intensiv -auch mit Hilfe Ihrer Mitreisenden- auf die Suche der Blutungsquelle im Mund gehen. Frisches rotes Blut könnte durchaus wahrscheinlich Ihre Quelle im "oberen Verdauungstrakt", ggf. auch Nase, haben.
Eine Blutung aus dem Magen oder der Speiseröhre sähe eher teer- oder kaffeesatzartig aus, da es mit der Salzsäure aus dem Magen in Kontakt kommt. Zudem berichten Sie ja, dass Sie nicht das Gefühl hatten, es "hochgewürgt" zu haben.
Zu bedenken ist hier allerdings die Lunge. Sie sagen, es nicht "ausgehustet" zu haben, das spricht ebenfalls eher gegen die Lunge, kann dennoch über Nacht unbemerkt geschehen.
Sollte eine Blutungsquelle im Mund ausgeschlossen sein, sollte dringend zunächst ein Bild Ihres Brustkorbes(Thorax in 2 Ebenen, Lunge) durchgeführt werden. Dafür müssen Sie Ihren Urlaub nicht unterbrechen, wenn keine weiteren größeren Mengen Blut zu bemerken sind(in 2 Wochen sind sie doch sicherlich wieder zu Hause?). Rauchen Sie(?)!
Putzen Sie sich die Zähne evtl. aggressiver als sonst, benutzen Sie Zahnseide, gibt es evtl mechanisch ungewohnte Reize? Wenn Sie eine sehr radikale Diät durchführen (was ich nach 3 Tagen nicht vermute), könnte ein akuter Vitaminmangel ebenfalls zu solchen Symptomen führen.
Meine Empfehlung an Sie wäre, die nächsten Morgen genau nachzuschauen und nicht gleich das schlimmste zu vermuten. Sollte der Mund- und Rachenraum unauffällig erscheinen, ist eine weitere Diagnostik allerdings nicht zu umgehen.
Ich hoffe, Ihnen mit dieser Eingrenzung ein wenig weiter geholfen zu haben und wünsche Ihnen, dass sich der Schock wieder legt und Sie einen tollen Urlaub in Italien verbringen,

ganz herzliche Grüße,

M. Werner

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Dr. med. Mario Werner