Frag einen Arzt zum Thema Chirurgie

Behandlungsunterschiede bei abweichender Anamnese Thrombosen

Mai 3, 2016 | 20,00 EUR | beantwortet von Dr. med. Ive Dr. Schaaf

Ich möchte in Erfahrung bringen, welche Behandlungsunterschiede sich konkret bei gleichen Rahmenparametern aber Detailsunterschied in der Anamnese ergeben.

Rahmenfakten:
Patientin, Anfang 60, Hypertonus, Adipositas, Raucher, Knie-OP vor 20 Tagen.
Verdacht auf akute Cholezystitis mit notfallmäßiger Cholezystektomie.

Anamnese-Variante bei Aufnahme 1:
"Eine Thrombose bei der Patientin sei bisher nicht aufgetreten, aber in der Familie".

Anamnese-Variante bei Aufnahme 2:
"Eine Thrombose lag sowohl bei Angehörigen 1. Grades als auch bei der Patientin selbst in der Vergangenheit bereits vor."

Welche wichtigen Unterschiede ergeben sich präoperativ, operativ und postoperativ bei o.g. Varianten der Anamnese bei Einhaltung der medizinischen Standards und der ärztlichen Sorgfaltspflicht?

Dr. med. Ive Dr. Schaaf

Guten Morgen,
Es ergeben sich keine Unterschiede, da bereits die Konstellation Nikotin plus Adipositas Plus Thrombosen in der Familie die Patienten zu einer Risiko-Patientin macht.
Dieses Risiko ist zwar höher, wenn bei der Patientin selbst auch eine Thrombose aufgetreten ist, aber in beiden fällen ist die Patientin als Patientin mit erhöhtem Risiko einzustufen was zu einer analogen Behandlung führt, also einer adäquaten Thromboseprophylaxe.

Mit freundlichen Grüßen

Dr. Schaaf