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Frag einen Arzt zum Thema Allgemeinmedizin

Chronische Borreliose ???

Borreliose ? Nun, ich habe aufgrund persistierender Beschwerden eine umfangreiche Labordiagnostik machen lassen, u.a. viele Virentests etc. Beim borrelia burgdorferi AK IgM war der 39 kd BmpA Wert positiv. Der LTT für Borrelien war nun auch positiv.... (liegt mir aber noch nicht ausgiebig vor). Nach Auskunft des Laborarztes soll aber dieser auch nicht wirklich 100% sicher sein. Meine Beschwerden (haupts. neurologischer Art wie Muskelkrämpfe, Zittern, Stichscmerzen etc.) wurden bereits neurologisch untersucht, ohne Befund. Nervenwasser wurde letztes Jahr auch gezogen, ohne Befund ausser einer leichten Schrankenstörung mit leicht erhöhtem Eiweiss... Brauche dringenden Rat was ich tun soll. Zum Rheumatologen ? Oder was genau ? Danke

Dr. med. Ive Dr. Schaaf

Guten Tag,

das erhöhte IgM deutet darauf hin, dass eine Auseinandersetzung mit dem Borreliose-Erreger stattgefunden hat und immer noch nicht abgeschlossen ist. Ihre Symptomatik könnte durchaus durch diesen Erreger ausgelöst sein.

Was Borreliose betrifft, so gibt es weltweit zwei Lager: Die einen sind der Meinung, dass es tendenziell immer Borreliose sein kann und behandeln großzügig mit Antibiotika. Die anderen sagen, dass es eine chronische Borreliose extrem selten ist und empfehlen die weitere Abklärung ohne gleich zu behandeln.

Ich nehme mal an, Ihr Hausarzt hat die Diagnostik gemacht. Borreliose steht somit auf jeden Fall \"im Raum\" und wenn Sie möchten, dann könnte man jetzt eine Antibiotikabehandlung durchühren, z.B. 2 x 200 mg Doxycyclin pro Tag für 3-4 Wochen. Das sollten Sie mit dem Hausarzt besprechen, der Ihnen das Antibiotikum dann verschreibt. Wenn sich darunter Ihre Beschwerden bessern bzw (das hoffe ich für Sie) in Luft auflösen und die Laborkontrolle anschließend ein normales IgM zeigt, dann spricht Vieles dafür, dass Sie Borreliose haben bzw dann hoffentlich gehabt haben.

Ich hoffe, das war jetzt nicht zu verwirrend, aber ich wollte Sie darauf vorbereiten, dass Sie vermutlich auf unterschiedliche Empfehlungen treffen. Mein Tipp für ein pragmatisches Vorgehen: Jetzt Antibiose wie oben beschrieben (für normalgewichtige Erwachsene) und weiter schauen. Mit etwas Glück ist bald alles vorbei, sonst muss man natürlich weiter nach einer anderen Ursache Ihrer Beschwerden suchen.

Mit freundlichen Grüßen

Dr. Schaaf

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