Frag-Einen

Bir Doktora Sor konusunda Üroloji

Kasık ağrısı OAT ve lökosit şimdi Azoospermi

Sevgili Bayan/Bay Doktor,

Kısaca öykü: Eşim yaklaşık 1,5 yaşındayken ilaçla "düzelen", sol taraflı testis yüksekliği yaşadı (testis bazen ilkokul çağına kadar testis torbasında olmadı, sallanan testis mi? ve belirgin şekilde daha küçüktü). Ayrıca 2005 yılında sağda kasık fıtığı ameliyatı sonrası bir ağ implantasyonu yapıldı. 2015 yılından itibaren sağ kasık bölgesinde kötüleşen batma hissi hissetti ve bir üroloğa gitti, doktor bir varikosel tespit etti (spermiogram 1 ve yüksek lökosit değerleri nedeniyle antibiyotik tedavisi). Kasıkta uzun süreli şikayetlerin ardından (BT, MR, Ortoped ile değerlendirme yapıldıktan sonra) eşim tekrar üroloğa gitti (spermiogram 2) ve telefonla bir azoospermi tespit etti ve androloğa sevk etti ve varikoselin kaybolduğunu söyledi. Yeniden muayenede eşim sessizce (kısa bir testis ultrasonu sonrası) eve gönderildi ve şimdi tüm sorularımız ne yazık ki cevapsız kaldı.

Her iki spermiogram verisi ekte bulunmaktadır.

Enfeksiyon ve/veya granülom (ya da sağ kasıkta artan sertleşme nedeniyle skar oluşumu) nedeniyle artık hiç sperm ejakülat içerisine taşınamaz mı? Sadece ağrıların kötüleşmesinin spermiogramın bozulmasıyla aynı zamana denk gelmesine şaşkınız...Bizim için bir yıldır gerçekleşmeyen çocuk isteği durumu göz önüne alındığında, muhtemel bir enfeksiyonun (zaten gerçekleşmediyse) kronikleşmemesi iyi olurdu. Şu anda hangi uzmanlık alanındaki doktora gitmemiz gerektiğini bile bilmiyoruz.

Şimdiden çok teşekkür ederiz!

Dr. David Meyer

Sevgili Soru Sahibi

Muhtemelen sorunuz uzun süre cevapsız kaldı çünkü bu durumda gerçekten uzaktan teşhisin pek mantıklı görünmediğini düşünüyorum. Gerçekten kasık ve testisleri kendim incelemem ve mevcut bulguları görmem gerekir. Şu anda tam bir azoospermi durumundan bahsediyorum.

Yukarıdaki nedenlerden dolayı çok fazla spekülasyon yapmak istemiyorum. Azoospermi ve kısırlık için birçok neden var. Gerçekten post-iltihabi faktörler, veya kasık fıtığı operasyonunda rastgele olarak spermatik kanalın kesilmesi tek taraflı azoospermi için olası nedenlerdir. Eğer çocukluk çağında testislerin yukarıda durması nedeniyle sol tarafta atrofik bir testis varsa (kriptorşidizm), o zaman bu oldukça olası görünüyor. Tek taraflı kriptorşidizmde erkeklerin %87'si çocuk sahibi olabilir.
Ayrıca, çocukken hormon tedavisinden bahsediyorsunuz. Son çalışmalara göre, bu tedavi ilerideki doğurganlık için zararlı olabilir.

Ancak, bahsettiğiniz iltihabın nedeni ve seyri hakkında net bir bilgi yok.
Maalesef, yüklenen dosyaları burada da bulamıyorum.

Size uroloğa, başka birine de olabilir, tekrar gidip derinlemesine muayene olmanızı ve tekrar sperm testi yaptırmanızı tavsiye ederim. 2 yıldır çocuk sahibi olamıyorsanız ve jinekolog spermiyogram öneriyorsa, genellikle sağlık sigortası tüm sonraki tetkikleri karşılar.

Umarım size yardımcı olabilmişimdir.

Saygılarımla
Dr. Meyer
Üroloji Uzmanı

fadeout
Bu soru sizi de ilgilendiriyor mu? Yalnızca 7,50 EUR karşılığında tam yanıtı görebilirsiniz.

Experte für Üroloji

Dr. David Meyer

Dr. David Meyer

Berlin

Berufserfahrung in der Urologie und Inneren Medizin (isb. Kardiologie und Nephrologie) an akademischen Lehrkrankenhäusern

Erfahrung in epidemiologischen Fragestellungen. Zur Zeit tätig in der klinischen Forschung.

Uzman görüşü:
  • Genel Hekimlik
  • Dahiliye
  • Üroloji
  • Diğer Soru Doktorlara
Tam profil