Diz artroskopisi evet mi yoksa hayır mı
Ocak 17, 2015 | 25,00 EUR | cevaplandı Dr. med. Ralf Berg
Sağ diz ekleminin iç kısmında birkaç haftadır şikayetlerim var. Ayrıca, dizin tamamen düzleştirilmesi, bükülmesi veya dönmesi artık ağrısız bir şekilde mümkün değil. Ağrılar her zaman aynı şiddette olmuyor. İyi ve kötü günler var.
Bu semptomlar nedeniyle sağ diz ekleminin MR'ı yapıldı. İşte bir kısım: - Arka kornadan intermediaya kadar ileri derecede dejenerasyon gösteren iç menisküs, yaygın değişiklikler ve tibial yüzeyle teması olan birkaç ince çatlak oluşumuyla. Ön kornu yalnızca birinci derecede dejenerasyona uğramış, genel olarak hafif bir subluksasyon içe doğru. Buna bağlı olarak iç bağın gerilmesi ve tahrişi.
Lateralde oldukça iyi kıkırdak kaplama. Dış menisküs form olarak iyi korunmuş, birinci derece dejenerasyon.-
Ortopedistim şimdi bana bir diz artroskopisi yapmamı tavsiye ediyor. Gerçekten bunu yaptırmalı mıyım emin değilim. Bu yüzden ikinci bir görüş almak istiyorum. Alternatifler var mı?
Sayın Soru Soran,
Tabii ki konservatif bir tedavi denemesi yapabilirsiniz. Yani ameliyat yerine öncelikle egzersiz, soğuk uygulama, ilaçlar ve aşırı yüklenmelerden kaçınarak durumu hafifletmeyi deneyebilirsiniz. Daha iyi günlerin de olması umut verici. Temelde egzersizin kas kontrolünü güçlendirmek ve meniskusu rahatlatmak için yapıldığını belirtmek gerekir. Bunun ne kadar başarılı olacağını ve nasıl olacağını önceden kestirmek mümkün değildir.
Eğer artroskopi yapılacaksa, her zaman aşağıdakileri düşünmek gerekir:
- Hafif hasar durumunda meniskusun "düzleştirilmesi (shaving)" yapılacak mı?
- Orta düzey hasar durumunda meniskusun bir kısmının çıkarılması yapılacak mı?
- Ağır hasar durumunda meniskusun tamamen (kısmen) çıkarılması kabul edilecek mi?
Lokalizasyona göre MRG'de değişiklikler ileri ya da sadece birinci derecede olarak tanımlanır. Ancak gerçek şu ki, meniskusun gerçekten ne kadar aşındığını anlamak için ancak artroskopi ve doğrudan gözlemleme yapılabilir.
Ancak bunu 8-10 haftalık konservatif tedavinin ardından da yapabilirsiniz.
Geçmiş olsun dileklerimle,
R. Berg
