Koruma
Kasım 5, 2012 | 20,00 EUR | cevaplandı Dr. med. Ralf Berg
Sayın Hanımefendiler, Sayın Beyefendiler,
Yıllar önce bana hormonal olmayan doğum kontrol yöntemlerini kullanmamı öneren bir jinekolog tarafından tavsiye edildi.
Bu buluşmayı takiben kan testi sonuçlarından elde edilen aşağıdaki bulgulara dayanarak bu karara vardı:
Faktör-V-Leiden mutasyonu belirtileri
MTHFR geninde bulunan 677T ve 1298C mutasyonları
Protein-S eksikliği
Mart 2012'de bir miyomumu aldırdım ve bu süreçte bir jinekologla görüştüm. Belirli faktörlere dayanarak güvenli doğum kontrol yöntemleri olduğunu düşündüğünü belirtti:
Sigara içmeme
Çok nadir alkol tüketme
Düzenli egzersiz yapma
vb.
Bu sırada Nuva-Ring'den bahsetti, denemiş olabileceğim bir seçenek.
Bu halka benim için iyi olmadığından, ikinci seçenek hakkında sizin fikrinizi almak istedim.
Bu durumda alabileceğimiz haplardan bahsetti. Sanırım bunlara gestagen içeren preparatlar deniyordu.
Muhtemelen başka seçenekler de vardır.
Hatırladığım kadarıyla Cerazette ismi geçti.
Lütfen bana böyle bir ilacı alıp alamayacağımı veya bu kategoride kullanabileceğim başka bir doğum kontrol yöntemi olup olmadığını bildirin.
Şimdiden emeğiniz için teşekkür ederim!
Saygılarımla.
Sayın Soran,
Cerazette (Orijinal üretici MSD) saf bir gestajen içeren bir doğum kontrol hapıdır (östrojen içermez) ve birçok jenerik üretici tarafından da üretilip sunulmaktadır. Yalnızca 0,075 mg gestajen (daha spesifik olarak Desogestrel) içerir, bu da iyi tolere edilebilir ve yine de güvenilir bir kontrasepsiyon sağlar. Bu doğum kontrol yöntemini bence kullanabilirsiniz. Genel olarak, hormonlu kontrasepsiyon altında tromboz riski artmaktadır. Bu risk, genç kadınlarda sigara içme, yetersiz sıvı alımı ve hareketsizlik ile daha da artabilir. Sizin için geçerli olmayan şeylerdir. MTHFR genindeki mutasyonunuz, klinik olarak önemli bir Protein S eksikliği oluştuğunda, artmış pıhtılaşma eğilimine ve dolayısıyla tromboza yol açabilir. Soru: Daha önce serumdaki Protein S seviyeniz ölçüldü mü? Eğer bu mutasyon gerçekten de sizde düşük Protein S seviyelerine yol açıyorsa, bu klinik olarak önemli olabilir. Ne yazık ki yaşınızı bilmiyorum, ancak açıkça daha önce tromboz veya akciğer embolisi geçirdiniz mi? Anlatımınızdan, Antikoagülasyon tedavisine başlamanız gerektiği konusunda size tavsiyede bulunulmadığını çıkarıyorum (yani kan inceltici ilaçlar almanız gerektiği). Dolayısıyla, tromboz riskiniz çok düşüktür. Birçok doğum kontrol hapında bulunan östrojen hormonu tromboz oluşumunu teşvik edebilir. Ancak düşük dozda saf gestajen içeren bir doğum kontrol hapının kullanımı ile bu durum önlenebilir. Genel olarak, klasik ek risk davranışlarını uygulamadığınız için, ikinci bir jinekologla aynı fikirdeyim ve bu doğum kontrol yöntemini kullanabileceğinizi düşünüyorum. Bence tromboz riskiniz bundan dolayı neredeyse artmaz.
Saygılarımla
Dr. R. Berg
Tüm sorularınıza cevap verebildiysem sevinirim. Değilse sormaktan çekinmeyin.
