Jinekolojik müdahale sonrası sepsis
Ekim 30, 2010 | 20,00 EUR | cevaplandı Dr. med. Ralf Berg
Ben Salı günü bir jinekolojik muayene- karın- rahim aynası yapacağım ve aynı zamanda fallop tüplerinin geçirgenliği de kontrol edilecek. Bu beni endişelendirmiyor. Beni endişelendiren şey, bu tür müdahaleden sonra alabileceğim olası sepsis. Yakın zamanda vajinal bir mantar enfeksiyonu geçirdim ve Candida bakterilerinin hala vajinada bulunabileceğinden korkuyorum. Mantar enfeksiyonu nedensizdi... antibiyotik almadım, aşırı hijyen yapmadım vb. Olası neden stres veya zayıf bağışıklık sistemi olabilir. Bazı kadınların sürekli vajinada Candida bakterileri bulunduğunu duydum, bu tür bir müdahaleden sonra kan zehirlenmesini almak için yeterli mi? Cerrahlar böyle bir operasyonda sepsisi önlemek için ne yapıyor? Sepsis nasıl tanınır, belirtiler ortaya çıkmadan önce? Bir test var mı? Belirtiler ne kadar hızlı ortaya çıkıyor? Cevabı 01.11.2010 tarihine kadar gerekiyor, çünkü 02.11.2010 tarihinde ameliyat olacağım ve başıma bir şey gelirse hazırlıklı olmak istiyorum. Teşekkürler.
Sevgili Soran,
Sepsis, genellikle vücutta kontrolsüz bir şekilde yayılan bakteriyel bir enfeksiyondur ve bağışıklık sistemi başarısız olmuştur. Bu, ölüme bile neden olabilen ciddi bir hastalık tablosudur ve bu nedenle herhangi bir cerrahi müdahalede, sizin durumunuzda da bu riskin belirtilmesi gerekir. Ayrıca mantarlarla aşırı derecede enfekte olmak mantar sepsisine yol açabilir.
Bildiğiniz gibi, cildimizde veya bazen vajinada çok sayıda mantarın yaşadığı ancak bize zarar veremediği normaldir. Vajinada birikim olsa bile, bu sepsis geliştirmek için YETERLİ değildir. Ayrıca, planlanan fallop tüplerinin geçirgenlik testi sırasında karnınıza büyük miktarlarda bakteri veya mantar girmesinden endişelenmenize gerek yoktur. Kullanılan boya vajinaya enjekte edilmez, uygulama doğrudan rahim ağzından (Portio) yapılır. Rahim ağzının arkasında genellikle sağlıklı steril koşullar vardır. Bu nedenle, mevcut vajina enfeksiyonu ve mantar birikiminizin ne olduğu önemli değildir. Jinekolojik muayenede cerrahlar vajinada akut bir enfeksiyon belirtisi görürlerse, işlem ertelenir. Ayrıca, tüm cerrahi müdahalelerde olduğu gibi, en yüksek düzeyde temizlik ve sterilite sağlanır. Tüm aletlerin, eldivenlerin ve operasyon örtülerinin steril olduğu gibi, cilt mümkün olduğunca dezenfekte edilir, böylece orada bulunan mikroplar öldürülür veya en azından zayıflatılır. Lütfen endişelenmeyin. Kliniklerdeki enfeksiyon oranları yayınlanır ve denetlenir. Bir cerrahi müdahaleye bağlı olarak %1-5 arasında yara enfeksiyonu riski olabileceği doğrudur. Vücudu etkileyen ciddi sepsis çok nadirdir. Bu tür bir durum geliştiren insanlar ya bağışıklık yetmezliği (AIDS) olanlardır ya da diğer organ hasarlarına (kalp, akciğer) sahiptir, ağır şekilde yaralanmışlardır veya çok yaşlıdırlar. Bu durumların, sizin için geçerli olmadığını varsayıyorum.
Sepsis önlemleri olarak, cerrahın takdirine bağlı olarak (örneğin apandisit patlaması gibi) müdahale sırasında kan yoluyla antibiyotik verilir. Ameliyat sonrası sepsis belirtileri arasında çok yüksek ateş, titreme, tüm vücudun kızarması ve çok kötü genel durum bulunabilir. Bu durumlar, çok ciddi bir grip benzeri enfeksiyon, grip veya zatürre gibi bir şey deneyimlemiş olabileceğiniz şeylerdir. Doktor ayrıca laboratuvar ve kan kültürleri yoluyla bir sepsis teşhis edebilir. Bu, hastanelerde her zaman yapılan rutin önlemlerdir ve sizi korumak için uygulanır. "Sepsis testi" veya özel önlemler bulunmamaktadır. Ameliyat öncesinde ishal veya enfeksiyon geçirirseniz, bunu cerraha veya anestezi uzmanına bildirmeniz gerekmektedir, böylece gerektiğinde randevu ertelenebilir.
Buradan durumu değerlendirdiğimde, Pilzsepsis konusunda endişelenmenize gerek olmadığını düşünüyorum. Sorularınızı cevapladığım umuyorum ve işlem için size başarılar dilerim.
Dr. R. Berg
