Sepsis après intervention gynécologique.
Octobre 30, 2010 | 20,00 EUR | répondu par Dr. med. Ralf Berg
Je vais subir une hystéroscopie gynécologique mardi prochain, au cours de laquelle la perméabilité des trompes de Fallope sera également vérifiée. Cela ne m'inquiète pas. Ce qui m'inquiète, c'est la possibilité de développer une septicémie après une telle intervention. J'ai récemment eu une infection vaginale à levures et j'ai peur que les bactéries de Candida puissent encore se trouver quelque part dans le vagin. L'infection fongique est survenue sans raison apparente... je n'ai pris aucun antibiotique, je n'ai pas eu une hygiène excessive, etc. Le stress ou un système immunitaire affaibli pourraient être la cause possible. J'ai entendu dire que certaines femmes ont toujours des bactéries de Candida dans le vagin, est-ce suffisant pour contracter une septicémie après une telle intervention ? Que font les chirurgiens pour prévenir la septicémie lors de cette opération ? Comment reconnaît-on une septicémie avant l'apparition des symptômes ? Existe-t-il un test ? À quelle vitesse les symptômes se manifestent-ils ? J'ai besoin de la réponse avant le 1er novembre 2010, car j'ai l'opération prévue pour le 2 novembre 2010 et je veux être préparée au cas où une réaction rapide serait nécessaire. Merci beaucoup.
Chère questionneuse,
La septicémie est une infection bactérienne (généralement) présente dans le corps et qui est hors de contrôle, lorsque le système immunitaire a échoué. C'est un tableau clinique grave qui peut également entraîner la mort, c'est pourquoi chaque intervention chirurgicale doit vous mettre en garde contre ce risque. Une infection fongique massive peut également causer une septicémie fongique. Comme vous le savez, il est tout à fait normal que de nombreux champignons vivent SUR (pas dans ou sous) notre peau ou parfois même dans le vagin sans nous causer de mal. Une telle colonisation, même si elle peut arriver dans le vagin, N'EST PAS suffisante pour provoquer une septicémie. Vous n'avez pas non plus à craindre que lors de l'examen de la perméabilité des trompes de Fallope prévu, de nombreuses bactéries ou champignons pénètrent dans votre cavité abdominale. Le colorant utilisé n'est pas injecté par le vagin, mais l'application se fait directement par le col de l'utérus dans l'utérus. Il y a des conditions stériles derrière le col de l'utérus chez les individus en bonne santé. Peu importe la colonisation bactérienne et fongique actuelle dans votre vagin. Si les chirurgiens remarquaient des signes d'infection aiguë dans le vagin lors de l'examen gynécologique, l'intervention serait reportée. De plus, comme pour toutes les interventions chirurgicales, la plus grande propreté et stérilité sont garanties. Non seulement tous les instruments, gants et champs opératoires sont stériles, mais la peau est désinfectée autant que possible pour tuer ou du moins affaiblir les germes présents. Ne vous inquiétez pas. Les taux d'infection dans les cliniques sont publiés et surveillés. Il est vrai qu'en fonction de l'intervention, il peut y avoir entre 1 et 5 % d'infections de plaie. La septicémie grave affectant tout le corps est très rare. Les personnes qui développent ce genre de chose ont soit une immunodéficience (SIDA), soit d'autres dommages organiques (cœur, poumons), sont gravement blessées ou ont un âge très avancé. Des choses que je suppose ne vous concernent pas.
En tant que mesure préventive contre la septicémie, selon le chirurgien, des antibiotiques sont administrés par voie intraveineuse pendant l'intervention en cas de risque potentiel (par exemple, appendicite). Les symptômes de septicémie après l'opération peuvent être une fièvre très élevée, des frissons, une rougeur de tout le corps et un état général très mauvais. Des choses que l'on pourrait voir plus souvent avec une infection grippale sévère, la grippe ou éventuellement une pneumonie. Le médecin peut également diagnostiquer une septicémie par le biais de tests de laboratoire et de cultures sanguines. Ces mesures sont systématiquement prises dans tous les hôpitaux pour votre sécurité. Il n'existe pas de "test de septicémie" ou de mesures préventives spéciales. Si vous avez une diarrhée ou une infection avant l'intervention, vous devez en informer le chirurgien ou l'anesthésiste afin que le rendez-vous puisse éventuellement être reporté.
D'après ce que je peux en juger, vous n'avez donc rien à craindre, pas de peur de la septicémie fongique. J'espère avoir répondu à vos questions et je vous souhaite bon courage pour l'intervention.
Dr. R. Berg
