Frag-Einen

Bir Doktora Sor konusunda Genel Hekimlik

Sürekli teşhis konulmadan mide bulantısı! Şimdi bunu psikolojiye bağlıyorlar.

Merhaba,

bugün sizinle çok rahatsız edici bir sorunum hakkında konuşmak istiyorum.

Son 4 aydır sürekli bulantı şikayetlerim var, gerçekler:

- Durumlardan bağımsız (nerede olursam olayım)
- Ailemle mangal yaptıktan sonra her şey başladı, hemen sonra
- Bulantı, kusma olmaması, hafif, orta, şiddetli olarak ayrılabilen bulantı
- Yemeklerden bağımsız

Şimdiye kadar yapılan testler:

- Çift kan testi
- İdrar testi
- Mide endoskopisi
- Çift dışkı testi
- Karın BT üst karın

Mide endoskopisi sonuçsuz geçti, ancak olası bir önceki HP gastriti işaret etti. HP dışkı testi ile dışlandı, ayrıca mide mukozası biyopsileri Helicopacter enfeksiyonu teyidi vermedi.

Kan, idrar, karın BT normal. BT'de büyümüş bir dalak gözlendi, ancak bu geçmiş bir Pfeifer'e dayanmaktadır. Herhangi bir intolerans tespit edilmedi, özellikle de Sprue yok.

Aile doktorum beni hastaneye yönlendirdi, çünkü çok fazla kilo verdim. Burada beni kabul etmeleri gerekiyordu, ancak sonuçların çok taze olduğunu ve kendilerinin aynısını tekrar yapacaklarını açıkladılar. Başhekime göre şu anda bir kabulün anlamlı olmadığını düşündü.

Şu anda 2 teşhis söz konusu:
1. Bir mide fonksiyon bozukluğu
2. Bir psikosomatik hastalık

Bunun üzerine bir psikologa yönlendirildim. Bu akut görüşmelerde (2 x 50 dakika) teşhis edildi:

- Somatoform bozukluk
- Anksiyete bozukluğu
- Atipik anoreksi şüphesi

Son yıllarda birçok şey yaşadım, hala üstesinden gelemediğim çok acı verici bir ayrılık, babamın ölümü, genel olarak hayatımı değiştiren şeyler. Ancak sadece psikolojik bir neden olduğuna inanmıyorum!

İlaç olarak Pantoprazol, MCP, Domperidon, Citalopram kullandım.

Şu anda alıyorum:

İhtiyaca bağlı olarak Pantoprozal, Doxepin 2 x 10mg, 1 x 25mg

Sorularım:

1) Tartışmalı bir mantar teşhisi yaptırmak mantıklı olur mu? (Candida enfeksiyonu) Eğer öyleyse, belirttiğim semptomlarımın bir mantar enfeksiyonuna atfedilme olasılığı nedir?

2) Hala KESİN! İnancım, bu şikayetlerim PSİKOLOJİK! etkilerle tetiklenemez. Bana motivasyon kırıklığı gibi psikosomatik "ek hastalıklar" da yok, Tamamen rahat anlarda bile bulantıdan muzdaribim. Ben sadece tıp biliminin daha fazla bilmediği için psikosomatik bir çözüme sürüklenmek istemiyorum. (Laktoz, fruktoz, sorbit dışında) endike olan başka testler var mı?

3) Haftalardır burun yanlarında pullu bir cilt gözlemliyorum. Bu bölgedeki cilt çok pullu ve kuru hissediliyor. Ayrıca kötü bulantı nöbetlerinde grip nöbeti geçiriyormuş gibi hissediyorum, kısa süreli titreme hissi oluşuyor. Ancak genellikle 1 saat içinde kayboluyor. Bu semptomlar başka bir hastalığın belirtisi olabilir mi?

4) Geceleri çok kötü uyuyorum. Birkaç kez uyanıyor ve sonra şekerli bir şeye mutlak bir açlık hissediyorum. Bu açlık beni neredeyse otomatik olarak tatlı dolab

Dr med Hans-Jürgen Bartels

Merhaba ve iyi sabahlar, büyük ilgiyle hastalık hikayenizi okudum. 30 yıllık deneyimli bir aile hekimi olarak, sizi Wiesbaden Alman Kliniğine yönlendireceğimi düşünüyorum. Orada her alanda uzmanlar bulunmaktadır ve ikinci bir husus olarak iyi bir beslenme danışmanlığı da belki bir şeyler hareket ettirebilir. Saygılarımla, Dr. Bartels.

fadeout
Bu soru sizi de ilgilendiriyor mu? Yalnızca 7,50 EUR karşılığında tam yanıtı görebilirsiniz.

Experte für Genel Hekimlik

Dr med Hans-Jürgen Bartels