Frag-Einen

Bir Doktora Sor konusunda Diğer Soru Doktorlara

Teşhis arayışı

Merhaba.

Aşağıdaki laboratuvar sonuçlarından bir şeyler çıkarabileceğiniz konusunda bana bilgi verebilir misiniz? Eğer evetse, hangi hastalıkları düşünürdünüz?

Kesin olarak belirlenmiş durumlar: İnsülin direnci, tiroid fonksiyon bozukluğu.

- S-Kızamık IgG yüksek (841 IE/l)
- S-Kızamıkçık IgG yüksek (148 IE/ml)
- Kızamıkçık ASI IgG yüksek (2,14 İndeks)
- S-VZV IgG yüksek (3630 IE/l)
- VZV ASI IgG yüksek (2,04 İndeks)
- Yıllardır yüksek ve belirgin dalgalanan CRP (20 mg/l'ye kadar)
- Likörde çekirdek içeren hücreler yüksek (13)
- Likörde Laktat düşük
- Likörde oligoklonal IgG bantları mevcut
- alfa1 yüksek
- alfa2 yüksek
- MCHC düşük
- HKT yüksek
- Romatizma faktörü yüksek
- Laktat dehidrogenaz yüksek
- MCV düşük (83 fl)
- GPT yüksek (51 U/l)
- Trigliserit yüksek (209 mg/dl)
- Parathormon yüksek (8,10 pmol/l)
- Vitamin D çok düşük
- CCP yüksek (2,1 U/ml)
- FT4 yüksek (19,20 ng/ml)
- Parvo-B19 IgG-AK pozitif

Yukarıdaki tanılara uymayan aşağıdaki belirtiler var:
- Ağır zayıflık,
- Yorgunluk,
- Dikkat eksikliği,
- Kol, bacak, göğüs ve sırtta şiddetli ağrılar...
Bunlar dışında birkaç belirti daha var ancak yukarıda belirtilenler en kötüleridir.

Ne olabilir? Otommün hastalıklar mı?

Nokta yokluğundan dolayı MS şu ana kadar dışlanmıştır.

Yıllardır uzman doktordan uzman doktora gidiyoruz... Her birinin fikirleri vardı ancak hiçbiri şimdiye kadar doğru çıkmadı. (Bu doktorlara bir eleştiri değildir)

Bağlayıcı olmayan birkaç öneri ve fikir için teşekkür ederim. Net bir şekilde ifade edilen birkaç sözü takdir ederim.

Bilincindeyim ki her şey tedavi eden genel pratisyenin (veya uzman doktorların) masasından geçmelidir. Online uzaktan teşhislerin temelde iyi olmadığını biliyorum. Ancak sadece doktoruma başvurabileceğim fikirler arıyorum - o bu tür şeylere açık.

Çok teşekkür ederim.

Dr. med. Ralf Berg

İyi akşamlar

Yorumları sırayla eklemeye çalışıyorum
İlk beş parametre, immunoglobulin titresi ve kızamık, kızamıkçık ve suçiçeği (VZV Varicella Zoster Virus) antikorlarına sahip olduklarını ifade ediyor. Yani aşı veya enfeksiyondan sonra.
CRP, her zaman yüksek olduğunda vücutta muhtemelen kronik bir iltihaplanma hastalığı olduğunu gösterir.
Bu muhtemelen romatizmal bir alandan kaynaklanabilir (artmış romatizma faktörü ve CCP işaretleri var)
Likit bulgular, hafif artmış hücre sayıları dışında özgül değildir. Bununla MS veya dej. Bir sistem hastalığı çıkarılamaz.
Düşük MCV ve MCHC, B vitamini eksikliğine işaret edebilir. Yüksek HK, daha fazla içilmesi gerektiği anlamına gelir.
LDH, gpt ve trigliseridler hafif derecede yükselmiş olduğundan, buradan bir hastalık belirleyemezsiniz
Parathormon = olası hafif hiperparatiroidizm, ft4 çok yüksek olabilir ancak yorgunluk, bitkinlik gibi belirtilerle uyuşmaz...
D vitamini almalısınız
ve son olarak parvovirüs enfeksiyonu da yaşamışsınız.
Bu herkese ne tür bir hastalık olabilir?

Muhtemelen ve kesinlikle zaten tanımlanan RF = Romatoid Artrit
veya belirtilerinizde Fibromiyalji olabilir, ayrıca Kollajenozlar gibi birçok bağ dokusu hastalığı da söz konusu olabilir.
Tiroid bezini ilgilendiren konuda, tiroid fonksiyonu için daha fazla parametre (TSH ft3 gibi) belirlemek için kan testi yapılması gerektiğini lütfen unutmayın. Ayrıca, tiroid doku karşı özgül antikorların, tiroid otoimmün tiroiditi (örneğin, Hashimoto tipi veya de Quervain vb.) tetkik edilmelidir. Bunun yapıldığını varsayıyorum.

Son olarak, Mix Kollajen Doku Sendromu veya Sharp Sendromu olarak da adlandırılan bir öneri.
Bu, büyük olduğunda ne olmak istediğine henüz karar vermemiş bir kollajenoz türüdür.
Bu konuda uzmanlaşmış bir doktora danışmanızı öneririm.
Eğer karar vermek zorunda kalırsam, en olası olasılığın bir otoimmün tiroiditin olduğunu düşünüyorum.

Saygılarımla R. Berg

fadeout
Bu soru sizi de ilgilendiriyor mu? Yalnızca 7,50 EUR karşılığında tam yanıtı görebilirsiniz.

Experte für Diğer Soru Doktorlara

Dr. med. Ralf Berg

Dr. med. Ralf Berg

Ühlingen-Birkendorf

Studium an der Universität Freiburg
Promotion überdas Monitoring bei Narkosen Universität Freiburg.
Facharztausbildung zum Anästhesisten und FA für Allgemeinmedizin in Freiburg und Hamburg,
Vorlesungsassisten am Lehrstuhl für Allgemeinmedizin an der Uni Hamburg

Rettungsdienstliche Tätigkeiten in Hamburg, Schleswig-Holstein, Niedersachsen, Baden-Württemberg, Hessen und in der Schweiz.

Seit 1998 in eigener Praxis niedergelassen, Nebentätigkeit als Anästhesist und Notdienstätigkeit in Kliniken und ambulant. Leitung von Fortbildungs- und Qualitätszirkeln, Mitglied im DHÄV und der AGSWN, Qualitätszirkel Moderator, Forschungspraxis der Universität Heidelberg , Ausbildungspraxis für Allgemeinmedizin im Rahmen der Verbundweiterbildung der Uni Heidelberg

Uzman görüşü:
  • Genel Hekimlik
  • Anestezi
  • Dahiliye
  • Diğer Soru Doktorlara
Tam profil