Bir Doktora Sor konusunda Dermatoloji

Anüs mantarı

Aralık 29, 2011 | 35,00 EUR | cevaplandı Dr. med. Ralf Berg

Sayın Doktor,

Umarım doğru bir dermatologda olduğumdan eminim, ne yazık ki seçim menüsünde proktolog veya gastroenterolog bulamadım.
Kısa bir tanıtım:
Şikayetler: hafif kaşıntı (şu anda azalmış durumda) ve makatta yoğun kızarıklık (resimlere bakınız), bağırsakta gaz sıkışması.
Proktolog tarafından 22.12 tarihinde yapılan teşhis:
Hemoroidal hastalık ve postantibiyotik anal mantar enfeksiyonu
Tedavi: İç hemoroidlerin skleroterapi tedavisi, mantar dermatitinin lokal tedavisi.
İlaçlar: Baycuten (sabahları ve akşamları ince bir tabaka halinde uygulanmalıdır), Darmfloraaufbau için Symbiolact comp.
Baycuten çinko merhem ile tedavi sonrası.

Soru: Baycuten ile bir haftalık tedavi sonrası belirgin bir iyileşme olmadı (ekli resimlere bakınız).
Proktolog tatilde ve ben yakında kayak tatiline gidiyorum. Bu nedenle muhtemelen ancak 2012'nin 2. haftasında tekrar proktologa gidebilirim.
Baycuten kutusunda maksimum 7 günlük bir tedavi önerilmektedir. Yine de Baycuten'i devam ettirmeli miyim? Sabırsız mıyım? Belki de mantar enfeksiyonu değil mi? Ya da belki de Nystatin gibi ek bir tedavi gerekir (mantar türünü bilmeden). Bağırsak mayaları için gaz sıkışması uygun olabilir mi?

Diğer bilgiler:
1. Sinüs enfeksiyonu nedeniyle 5 Aralık'a kadar yaklaşık 7 gün boyunca antibiyotik alındı.
2. Sporcu olduğum için, sıcak "pobackenklima" mantar enfeksiyonunu düzgün iyileştirmiyor mu? Spordan önce, gece ve Baycuten ile tedaviden sonra gluteal bölgeye gazlı bez koyuyorum.

Saygılarımla ve şimdiden çok teşekkür ederim.

Dr. med. Ralf Berg

Sayın Hastam,

Eklediğiniz resimlerin kalitesi göz önüne alındığında bir tahminde bulunmak istiyorum: Bir hafta önceki başlangıç durumunu bilmediğim için ve belki size durum aynı geliyor olabilir, ancak güncel resimlerde hala tahriş olmuş ve kızarmış bir anal bölge görüyorum, ancak artık florid bir mantar enfeksiyonunun tipik belirtilerini görmüyorum.

Eğer 7 günlük tedaviyi uyguladıysanız, şimdi bir tedavi arası vermenizi ve sadece bakım kremleriyle (örneğin Bepanthen / Panthenol kremi veya çinko kremi) 7-12 gün daha devam etmenizi ve durumu gözlemlemenizi öneririm. Kaşıntının olmaması, kızarıklığın kenarlarının belirgin olmaması, ilacın işe yaradığını gösteriyor. Eğer kaşıntı ve durum bir hafta içinde tekrar kötüleşirse, tabii ki düşündüğünüz ikinci tedavi yoluna başlamalısınız ve mantar ilacını değiştirmelisiniz. Mantar enfeksiyonu sonrası tahriş ve kızarıklık genellikle biraz daha uzun sürebilir, ancak sonra kaybolur.

Tavsiyem: Endişelenmeden kayak tatiline çıkın, mantar ilaçsız bakımı sürdürün, Nystatin kullanımını bekletin, ve evet belki şu anda artık bir mantar yok ve evet, belki biraz sabırsız olabilirsiniz. Fotoğraftan görebildiğim kadarıyla, cildinizin durumu "zamanlamaya" uygun. Keyifli bir kayak tatili dilerim. R. C. Berg