KOAH Sigara içenlerde oksijen doygunluğunu artırır.
Şubat 3, 2019 | 40,00 EUR | cevaplandı Dr. med. Frauke Gehring
Soru bir Pnömatoloji uzmanına gidiyor! Sigara içerken oksijen doygunluğu neden artar?
Durum: Eşim KOAH ve akciğer amfizemi ile hastadır, günde 3 inhaler + kortizon kullanmakta ve parmak-puls-oksimetre ile oksijen doygunluğunu %90-92 arasında ölçmektedir, efor sırasında %85-88'e kadar düşmektedir. Sigarayı bırakmak için nikotin bandı kullanarak çabalamakta ve şu anda eskiden 20/gün olan sigara miktarını 5'e düşürmüştür. Sigara içtikten / sonra ölçüm değerinin %1-2 puan arttığını fark etmekteyiz ve bu gözlem için bir açıklama arıyoruz, çünkü hastalığın tamamının sigaraya bağlandığı ve tüm yayınlarda sigara bırakmanın önemi vurgulandığı beklentisi vardır.
Merhaba,
Kırmızı kan hücreleri aslında oksijenden daha çok karbonmonoksit alırlar, sigara içilirken artan karbonmonoksit sebebiyle p02 seviyesi düşmelidir. Ancak sigara içerken derin bir şekilde nefes alırız, yani normal solunumdan daha derin alırız. Bu da oksijenlenmeyi artırır, bu yüzden karbonmonoksit yükü nedeniyle düşüş bu anda tekrardan dengeye gelir.
Tabii ki bu sadece bir anlık durumdur. KOAH'ın oluşmasına ve kötüleşmesine neden olan şey, bir sigarada bulunan 200 toksik madde nedeniyle bronşların sürekli iltihaplanması ve şişmesidir. Bu iltihap, solunum sırasında bronşların çökmesine yol açar, bu yüzden artan bir dirence karşı solunum yapılması gerekmektedir. Oksijensiz hava atılamadığında, yeterli miktarda oksijenli hava solunamaz. Ayrıca dirence karşı solunum, akciğer keseciklerini (amfizem) bozar, bu da oksijenin kan dolaşımına geçişini engeller.
Bu yüzden eşinizin pO2 seviyesi şu anda kısıtlanmış durumda ve ne kadar uzun süre sigara içmeye devam ederse, o kadar hızlı düşecektir. Bu nedenle (ve tabii ki kronik iltihap nedeniyle sürekli ölümcül enfeksiyon riski) tamamen sigarayı bırakma konusunda başarılar dilerim!
Saygılarımla,
Dr. Gehring
