Flush...Karasinoid belirtisi mi?
Mayıs 29, 2020 | 20,00 EUR | cevaplandı Dr. med. Ralf Berg
Merhaba,
Karzinoid Sendromu tedavisi konusunda deneyimli bir doktora bir sorum var.
Yaklaşık 5 yıldır alkol aldıktan sonra yüzümün kızarması (Flush) var. Alkol aldıktan sonra yaklaşık 5 dakika sürüyor. Sonra yüzüm kızarmaya ve yüzüm sıcak olmaya başlıyor.
Kızarıklık sadece yüzümde yayılıyor... yani alında, yanaklarda ve kulaklarda.
Dikkat ettim... eskiden sadece şarap, şampanya gibi içkilerde oluyordu. Sonradan bira, hatta şerbetli içkilerde de olmaya başladı.
Şimdi internette çok şey okudum ve korktum, çünkü Karzinoid olabileceğini okudum...
Sorum: Gerçekten bu olasılık var mı? Mide Karzinoidi gibi belirtileri olan başka belirtiler var mı?
Ben: 29 yaşındayım, 2 yıldır Metformin tabletleri ile iyi ayarlanmış Diabetes M2 hastasıyım (Hbc 5,9)... Hafif kilolu olduğum için doktor bir hafif yağlı karaciğerim olduğunu görmüştü. Ayrıca 15 yıldır arı ve yaban arısı sokması alerjim var.
Şimdi çok endişeleniyorum...
Kızarıklık başka bir şeyle ilişkili olabilir mi? Bu ne olabilir? Ayrıca yüzümün kızarmasının bazen daha güçlü bazen daha zayıf olduğunu merak ediyorum. Bira içtiğimde bazen 2-3 şişe içebiliyorum ve hiçbir şey olmuyor... ya da sadece hafifçe ısınıyorum.
Cevabınızı bekliyorum... Bu durumda hangi doktora gitmeliyim?
Sayın Soru Soran,
Korkunuzu anlayabiliyorum, ancak aynı zamanda sizi de sakinleştirebilirim ve umarım size iyi bir tavsiye verebilirim.
Flush sadece karsinoid sendromunda değil, aynı zamanda alerjik hastalıklar dahil birçok hastalıkta da meydana gelir.
Söylediğiniz her şey, alkol reaksiyonuna iyi bir şekilde bağlanabilir. Her insanın cildin kan damarlarını genişletmesine neden olan alkol, doza bağlı olarak. Bazı insanlarda olduğu gibi sizin gibi bazı insanlarda bu reaksiyon aşırı olabilir ve bahsettiğiniz belirtilere neden olabilir. Bu durumda, etkileri ciddi şekilde arttıran belirli bir alerjik yatkınlığın rol oynadığı unutulmamalıdır. Alkol sadece tetikleyici (neden)dir, bu yüzden miktarın çok düşük olması şaşırtıcı değildir. Her alerjik reaksiyonda olduğu gibi, bu reaksiyon zamanla artabilir. Ayrıca, bu reaksiyonun çok hafif veya hiç görülmediği dönemler olduğunu belirtmek gerekir.
Flush, karsinoidlerde de bilinmektedir. Ancak hastalığın ortalama yaşının 59 olduğu ve en yaygın formu, Gastrointestinal karsinoidin genellikle karın ve mide ağrıları, kramplar ve hatta nefes darlığı ile ilişkili olduğu bilinmektedir. Akciğer karsinoidleri daha nadirdir ve nefes darlığı, solunum zorluğu ile ilişkilidir. Almanya'da yılda yaklaşık 1500-3000 kişinin karsinoid hastalığına yakalandığı tahmin edilmektedir (tüm formlar).
Doktor aramak isterseniz, Endokrinolog, ilgili uzman olacaktır.
Temel test, 24 saatlik idrarda 5-HIES tespitini içerir (tümörlerden salgılanan serotoninin bir yan ürünü). Eğer bir şey çıkmazsa, ek testleri yapmaktan kaçınabilirsiniz. Eğer yüksek değerler varsa, tümörü mide ve kolonoskopi ile tespit etmek için arayabilirsiniz.
Özetle: izole bir flush her zaman alkolle ilişkilidir, diğer belirtiler olmadan, vücudun reaksiyon göstermediği dönemler de olabilir, alkol tetikleyici olarak yeterlidir, yaşınız göz önüne alındığında bir karsinoid olasılığı çok düşüktür. Bu flush fenomenleri, karsinoidlerden 400-800% daha yaygındır.
Umarım size yardımcı olabilmişimdir.
Bu arada, 5 HIES yan ürünlerinin temel testini evdeki doktorunuz da yapabilir. Böylece hızlıca netlik kazanabilir ve hayatınıza daha rahat devam edebilirsiniz.
Saygılarımla,
Dr. R. C. Berg
