Спросите врача по теме Ортопедия

Ушиб пальцев ноги с опухшей ступней, которая становится красно-синей в положении стоя.

Февраль 11, 2017 | 25,00 EUR | отвечено Dr. med. Ive Dr. Schaaf

Уважаемая эксперт, уважаемый эксперт,

10 дней назад я ударил третий палец правой ноги, возникла острая боль, к вечеру палец сильно опух и почернел от среднего сустава и выше, с явным горбом. На кончике пальца виден крошечный красно-черный пятнышко (кровяная мозоль?) - до сих пор, ноготная ложа легко синяя.

Я думал о переломе и зафиксировал палец на втором соседнем. Правило PECH не применил.

На следующий день у меня возникла контактная аллергия на (вероятно) крем для кожи (бензилпероксид 10%), которая затем усугубилась и распространилась на выходные (щеки, нос, шея), сейчас почти исчезла благодаря местному крему.

В выходные боли в пальце были несоизмеримо сильные и трудно локализуемы, скорее во всей ноге.

В следующую среду (неделю после происшествия) я пошел на рентген в скорую помощь:
"С90.3 Контузия прочих и неуточненных частей стопы. Холодные компрессы и покой."

В данный момент у меня остаются следующие симптомы:
- Пальцы (кроме большого) практически неподвижны
- Нога опухла во многих местах (под пальцами, верхняя сторона стопы, сбоку у мизинца)
- но нет видимых синяков на коже (через несколько дней они исчезли)

Нога не двигается, поднята и охлаждена. Пока использованы примочки из творога и принимаю ибупрофен.

Она либо красная и горячая, либо холодная и красно-синяя.

Я замечаю или вижу улучшение.

Что меня беспокоит:
Когда я стою прямо, нога и ногтевые пластины через несколько минут становятся красными, затем скорее синими, и я ощущаю давление.
Когда я поднимаю ногу, давление уходит.

Это нормально?

В понедельник мне нужно выступить с докладом и быть на ногах несколько часов. Предположим, что это останется таким, существует ли риск, если нога долгое время остается "синей"?

Как мне поступить?

Большое спасибо.

Dr. med. Ive Dr. Schaaf

Привет,
этот ход событий выглядит необычным.
К сожалению, существует вероятность того, что у вас разовьется Судеков синдром (CRPS), это старое название.
Вы должны представиться с этим вопросом в клинику.
В качестве альтернативы посещению клиники, вы также можете обратиться к ортопеду. Разъяснение вышеупомянутого вопроса важно и должно произойти как можно скорее.

Если CRPS исключается, то это "просто" неадекватно сильное и длительное отек. Это неприятно, но безвредно.
Если ваше выступление завтра важно, то проведите его, но, если возможно, с компрессионным чулком или хотя бы с хорошей обувью на шнуровке, чтобы нога не отекала.
Сильный отек препятствует обмену кислорода в тканях и приводит к болям, которые в конце концов становятся невыносимыми. Для того чтобы этого избежать - и провести выступление - компрессия была бы подходящим мероприятием, будь то чулок или обувь.

Всего наилучшего и выздоравливайте

Доктор Шаф.