Frag-Einen

Спросите врача по теме Общая медицина

Длительная сильная тошнота.

Длительная, сильная тошнота без рвоты

Привет,

я мужчина, 40 лет, вес - 74 кг, рост - 178 см.

У меня уже около 1,5 лет необъяснимая тошнота. Год назад я прошел гастро- и колоноскопию, но результаты были лишь "незначительные признаки антруматического гастрита", без конкретных выводов. В это время у меня также возникли необъяснимые и болезненные трещины в уголках рта. (Губная рагада) Симптомы продолжались несколько месяцев, затем практически полностью исчезли летом/осенью 2013 года.
У меня нарушения ритма сердца (подтвержденные ЭКГ) и три года назад я уже обращался к кардиологу из-за ночной сосудистой атаки, но ничего угрожающего жизни не было обнаружено. При 24-часовом мониторинге сердечного ритма фиксировались значения синусового ритма от 43 до 114 в минуту (хотя я старался избегать физических нагрузок!), и высокие "R-зубцы в грудных отведениях".
Эти ночные атаки со потоотделением, сильной тошнотой, ознобом, дрожью, поверхностным, быстрым пульсом произошли еще раз. Из-за своего опыта работы в качестве санитара скорой помощи они напоминают мне симптомы шока (по каким-то причинам).
Уже четыре месяца у меня снова сильная тошнота (симптомы становятся более серьезными), которая, по моему мнению, не связана с желудком.
Часто после пробуждения тошнота настолько сильна в постели, что я едва могу встать. Затем мне требуется около двух часов с кофе, чтобы прийти в себя. У меня, однако, бывает много воздуха в животе, даже после пробуждения, если я ничего не ел, и мне приходится очень, очень много чихать (нет кислых отрыжек), что до сих пор не было объяснено. Иногда, когда я чихаю, я замечаю, как тошнота иногда уменьшается. Так что, возможно, она связана с этим.

У меня уже полгода есть эти (связанные) симптомы:
Часто я просыпаюсь ото сна, моя правая рука дергается, и правая сторона моей правой руки онемевает или оцепеневает (когда я лежу на спине!). К этому прибавляются сильная тошнота, сердцебиение, давление при такой тошноте составляет примерно 140/95, мое обычное давление в настоящее время в среднем достаточно низкое (110/70-120/85). События настолько мучительны и пугающи, что несколько раз я был близок к вызову скорой помощи. К этому добавляется легкая головокружение, иногда огромное давление в голове (как будто она лопнет), довольно редко головные боли.
Н

Dr. med. Ralf Berg

Уважаемый спрашивающий,
даже если вы не гипернервозный и уж тем более не гипохондрик,
в вашем подробном, точном, но очень открытом описании возникает подозрение, что у вас может быть психосоматическое расстройство.
Ваш главный симптом, тошнота, не только является главным симптомом заболеваний желудка, но также главным симптомом в психосоматике.
Вы также даете указания на латентное депрессивное настроение:
тяжесть усталости, улучшение симптомов вечером, иногда отсутствие сил браться за дела.

Мой совет заключается в том, чтобы вместо того, чтобы обходить еще x специалистов и продолжать глубже проводить диагностику, сначала назначить визит к психологу/психотерапевту.

Надеюсь, этот совет поможет вам и вы сможете его выполнить.

С уважением,

с наилучшими пожеланиями Ralf Berg

fadeout
Интересует ли вас этот вопрос также?

Experte für Общая медицина

Dr. med. Ralf Berg

Dr. med. Ralf Berg

Ühlingen-Birkendorf

Studium an der Universität Freiburg
Promotion überdas Monitoring bei Narkosen Universität Freiburg.
Facharztausbildung zum Anästhesisten und FA für Allgemeinmedizin in Freiburg und Hamburg,
Vorlesungsassisten am Lehrstuhl für Allgemeinmedizin an der Uni Hamburg

Rettungsdienstliche Tätigkeiten in Hamburg, Schleswig-Holstein, Niedersachsen, Baden-Württemberg, Hessen und in der Schweiz.

Seit 1998 in eigener Praxis niedergelassen, Nebentätigkeit als Anästhesist und Notdienstätigkeit in Kliniken und ambulant. Leitung von Fortbildungs- und Qualitätszirkeln, Mitglied im DHÄV und der AGSWN, Qualitätszirkel Moderator, Forschungspraxis der Universität Heidelberg , Ausbildungspraxis für Allgemeinmedizin im Rahmen der Verbundweiterbildung der Uni Heidelberg

Экспертное мнение:
  • Общая медицина
  • Анестезия
  • Внутренние болезни
  • Прочие вопросы к врачам
Полный профиль