Frag-Einen

Спросите врача по теме Общая медицина

Внезапные приливы жара и потоотделение в наклоненном положении?

Уважаемые дамы и господа,

Я понимаю, что без тщательных исследований дистанционный диагноз только на основе описания пациента очень сложен. Тем не менее, я буду рад возможным ответам или указаниям, которые я могу проследить в так называемой реальной жизни. Мне мужчина, почти 40 лет, лишний вес в 20 кг (хотя я также довольно быстро сбрасываю его, если есть воля), курю. Медленно, в возрасте, когда начинают появляться первые седые волосы и они растут на местах, о которых я раньше даже не знал.

Проблема преследует меня уже несколько месяцев: у меня возникают приливы крайне сильного характера. Обычно начинается с ног и голени. Весь мой организм словно пылает, пот текет ручьем из подмышек. Кстати, я пью приблизительно 2-3 литра воды в день. Меня уже обследовали в области щитовидной железы, сердца, легких, проводили кровные анализы и многое другое. Никаких особых отклонений не было.

Я могу связать появление этих приливов с определенными обстоятельствами или событиями. Они, кажется, очень сильно зависят от погоды. Например, вчера у нас было довольно тепло и я много гулял со своими собаками на улице: никакого чувства жара, не было потоотделения (кроме обычного потоотделения при нормальной физической нагрузке). Сегодня у нас довольно душно, небо легко покрыто облаками, серое на сером.

До сих пор я переживал эти приливы примерно на 95% только в закрытом помещении, редко на улице, сейчас же независимо от погоды. Психологические факторы, конечно, не исключаю, но мне ничего не известно, я не страдаю фобиями (например, перед закрытыми помещениями). Эти приливы не возникают и в машине. Еще одним фактором кажется то, что я в данный момент делаю, потому что: снова на 90-95% эти приливы возникают, когда я, например, пылесосю или мою пол или мету. Как будто эта согнутая поза вызывает эти атаки.

Когда я выхожу с одним из своих собак во время такого прилива (независимо от погоды, даже если тепло), эти атаки быстро проходят - несмотря на физическое напряжение при беге. В этом и заключается то, что я не могу объяснить. Я знаю, что у мужчин есть климакс, но пока ни один врач не уделял этому внимание, гормональные анализы не показали результатов. Но даже если это гормоны: почему эти приступы происходят только при вышеупомянутых действиях? Единственным отклонением, которое я могу назвать, является разрыв межпозвоночного диска, который почти не вызывает боли.

Я в растерянности,

Dr. med. Frauke Gehring

Добрый день,

Я размышлял о вашей проблеме. Я думаю, что мы можем исключить психическую причину, потому что панические атаки также должны проявляться в автомобиле, а это "только" потоотделения, а не сопутствующие тревога или беспокойство.

Я могу предположить три группы причин.

Первая - это воспалительное заболевание легких (ХОБЛ, болезнь Бёка, туберкулез), которое еще не проявило других симптомов, кроме небольшого кашля. Я настоятельно рекомендую сделать рентген легких.

Вторая - это нарушение вегетативной нервной системы. Когда вы наклоняетесь, вы давите на желудок, что раздражает вегетативную систему. Если у вас проблемы с желудком, стоит также обратить на это внимание, потому что есть люди с выраженным гастритом, которые почти не испытывают никаких проблем. Такое воспаление также вызывает больше "жары", и это происходит при давлении на желудок.

Третья группа вызывает неприятные чувства как вам, так и мне: такие потоотделения могут быть сопутствующим явлением злокачественных опухолей (паранеопластический синдром). Урологическое обследование проведено, рентген легких все равно нужен, анализ крови, надеюсь, исключил лимфомы и лейкозы. Я бы также сделал ультразвук органов брюшной полости и протестировал на скрытую кровь в кале. В зависимости от результатов и других симптомов, которые у вас могут быть, но вы не считаете их важными и поэтому не упоминаете, можно и нужно продолжать поиск.

Я надеюсь, что ваша вегетативная нервная система просто не переносит давление на желудок, и что небольшая потеря веса решит проблему. Но я прошу вас все же пройти упомянутые обследования и желаю вам всего наилучшего!

С наилучшими пожеланиями, доктор Хёллеринг, врач-терапевт.

fadeout
Интересует ли вас этот вопрос также?

Experte für Общая медицина

Dr. med. Frauke Gehring

Dr. med. Frauke Gehring

Arnsberg

Staatsexamen 1984 in Kiel, seit 1992 in eigener Praxis niedergelassen. Onlineberatung seit 2001 bei Almeda, Focus (als ärztliche Leiterin), Onmeda, Bild der Frau. Moderatorin, Dozentin für medizinische Themen.

Экспертное мнение:
  • Общая медицина
  • Гинекология
  • Гомеопатия / Природные лечебные методы
  • Внутренние болезни
  • Неврология / Нервные болезни
  • Прочие вопросы к врачам
Полный профиль