Взаимодействие маркумара / алкоголя и наркотиков
Сентябрь 3, 2010 | 20,00 EUR | отвечено Dr. med. Olaf Stephan
Здравствуйте,
мне придется принимать Маркумар в течение некоторого времени, так как у меня был ТИА, вызванный ПФО.
Из-за личных причин я не могу обсудить определенные темы с моим семейным врачом, поэтому я ищу здесь совет. Я прочитал в интернете, что во время приема Маркумара не следует употреблять наркотики, особенно амфетамин и кокаин, потому что эти вещества в сочетании с моим антитромботическим средством являются крайне опасными, или даже более опасными, чем обычно. То же самое слышно иногда и о выпивке. Мне известно, что употребление наркотиков вредно, а также высокое потребление алкоголя, однако я хотел бы попросить вас дать мне честный ответ на следующие вопросы:
Будет ли случайное употребление наркотиков/высокое потребление алкоголя для меня, как пациента на Маркумаре, немедленно опасным для жизни? Если да, то почему? Мне объяснили Маркумар как средство против сгущения крови, то есть оно просто подавляет факторы свертываемости в крови. Или употребление может повлиять на эффект Маркумара или сделать его неконтролируемым?
Большое спасибо за вашу помощь!
Уважаемый спрашивающий,
Маркумар является антагонистом (противником) витамина К. Витамин К необходим как кофактор для синтеза различных факторов свертывания в печени. Если в организме недостаточно витамина К, эти факторы не могут быть произведены, свертываемость крови снижается, вас искусственно делают "гемофиликом", то есть при травмах и несчастных случаях может произойти достаточно высокая и частично угрожающая жизни потеря крови без медицинской помощи. Также способствуют внутренние кровотечения или усиленные после травм (несчастных случаев). Предупреждение на упаковочном листе, запрещающее применять препарат при употреблении алкоголя и наркотиков, главным образом связано с тем, что в состоянии опьянения увеличивается риск травм и, следовательно, увеличивается опасность кровотечения, кроме того, в состоянии опьянения критическое мышление может быть настолько нарушено, что пациент не осознает необходимость медицинской помощи. При тяжелом злоупотреблении алкоголем часто происходит повреждение функций синтеза печени, так что свертываемость крови уже нарушена, дальнейшее уменьшение свертываемости крови из-за препаратов также приводит к угрозе для пациента. Я, конечно, не могу посоветовать вам употребление алкоголя и наркотиков, но иногда может возникнуть опасность получения травмы в состоянии опьянения, за которой последует тяжелое кровотечение, нет непосредственного взаимодействия с препаратом здесь. Так что вам самим решать, хотите ли вы подвергнуть себя этому риску. Кстати, при открытом овальном окне в качестве источника эмболии возможно минимально инвазивное закрытие отверстия на стенке сердца с помощью катетерного вмешательства с помощью небольшого зонтика, для этого вам следует обратиться к кардиологу. С уважением, О. Стефан.
