Спросите врача по теме Внутренние болезни

Запрос к доктору Бергу

Август 22, 2014 | 30,00 EUR | отвечено Dr. med. Ralf Berg

Уважаемый доктор Берг,

Спасибо за ваш быстрый и подробный ответ.

Кроме того, было проведено ультразвуковое исследование брюшной полости (печень, воротной венозный ствол и вены печени, желчный пузырь, селезенка, почки, сосуды живота, мочевой пузырь и половые органы). Также здесь нет патологических изменений.

Мой возраст: 28 лет.

Что я забыл упомянуть в прошлом сообщении:

При последнем ЭКГ (проведенном у врача) было выявлено, что мой синусовый ритм регулярный, но пульс иногда быстрый, а иногда медленный. Я прикрепил ЭКГ в приложении.

Кроме того, мои (самостоятельные измерения) кровяное давление иногда немного повышено (также в приложении). В следующей неделе будет проведено суточное мониторирование ЭКГ в обычных условиях (последнее было в субботу).

Вы написали, что с высокой степенью вероятности у меня нет проблем с сердцем.

Что бы меня успокоило, еще интересует:

Я был в скорой помощи в июне, потому что в течение двух дней (поздно вечером/ночью) вдруг (в покое, без усилий) у меня резко повысилось кровяное давление, сердце забилось, и у меня было сильное давление на грудь. Например, показатели были 133/79/68, через некоторое время 141/90/81, затем 162/85/98, затем 185/?/112.

Постоянные боли в левой груди, я начал испытывать регулярно с середины/конца июля. Между тем у меня скорее были проблемы с головокружением (чувство, что в любую минуту можно упасть, проблемы с зрением, ощущение слабости в ногах).

Поэтому, для успокоения, интересует ли вас, несмотря на то что сердечные исследования проводились некоторое время назад, исключается ли с высокой степенью вероятности наличие проблем в области сердца?

Могут ли психосоматические факторы вызывать такое сильное повышение кровяного давления?

Что делает вас и ваших коллег, которые меня уже исследовали, такими уверенными, что здесь все в порядке? Могут ли проблемы со сердцем развиваться в течение длительного времени? Могут ли такие исследования исключить возможность возникновения проблем в ближайшем будущем?

Как я уже сказал, эти вопросы нужны для моего успокоения, так как до сих пор меня здесь крайне мало и неточно информировали и консультировали.

Спасибо еще раз за ваши старания.

Dr. med. Ralf Berg

Привет еще раз,

новые измерения и дополнительные результаты также не представляют угрозы.
Вам не нужно беспокоиться о каких-либо органических заболеваниях сердца.

И да, давление может подняться до очень высоких показателей из-за волнения.

Возможно, вам поможет следующая информация. Вам всего 28 лет, вы очень молоды. Чем моложе человек, тем выше частота вариабельности. Это означает, что сердечно-сосудистая система может очень быстро реагировать у молодых взрослых. (То есть артериальное давление и сердечная частота могут повышаться или снижаться). Если вы чувствительны к сердцу и можете непосредственно ощущать эти изменения в теле, это может вызвать реакцию страха.

Именно то, что ваше сердце так динамично реагирует, без изменений на ЭКГ или где-либо еще, делает меня и моих коллег настолько уверенными, что все в порядке. Ваше сердце реагирует быстро и соответственно возрасту, легко поднимает ваше давление до высоты, но, к сожалению, также может реагировать на чисто психологические стимулы.

Возможно, вам поможет начать интервальные тренировки. Благодаря коротким максимальным нагрузкам на силовую и сердечно-сосудистую систему, вы будете вымотаны до предела. При этом возможно появление учащенного сердцебиения, беспокойства, возможно даже дрожи. Возможно, вам удастся отнестись к этому состоянию как к нормальному и повторяемому, просто как признаку возбужденного состояния сердечно-сосудистой системы, без компоненты страха.

Да, возможно, спортивная программа будет решением. Привыкнув к гипердинамическим состояниям сердечно-сосудистой системы, и, конечно же, начав тренироваться, в среднесрочной перспективе система будет более стабильной и не так легко перейдет в гипертоническое состояние без соответствующего физического напряжения.

Сегодня можно так спокойно относиться к этому, так как можно наблюдать функцию сердца непосредственно через эхокардиографию (эхокардиограмму) и просто увидеть ранее страшные пороки клапанов.

Пожелаю вам прекрасных выходных. С наилучшими пожеланиями, доктор Берг.