Explication compréhensible des résultats.
Juillet 30, 2019 | 20,00 EUR | répondu par Dr. med. Ive Dr. Schaaf
J'ai une évaluation d'un radiologue (IRM de la tête) et j'aimerais essayer de comprendre le diagnostic:
Patient masculin. Né le 27.02.1946.
Sillons cérébraux légèrement élargis. Fente interhémisphérique de taille moyenne. Le système ventriculaire est de taille moyenne, non dilaté et ne montre aucun signe de trouble de la circulation du liquide céphalorachidien. Des anomalies de signal étendues, parfois rondes et confluentes, sont observées dans la substance blanche périventriculaire des deux côtés, qui apparaissent hyperintenses dans la séquence pondérée en T2 TIRM et ne peuvent être délimitées que faiblement hypointenses dans la séquence pondérée en T1. Les noyaux gris, la capsule interne, le corps calleux et le thalamus sont normaux. Aucune anomalie de signal n'est observée dans le tronc cérébral et le cervelet. Aucun signe de perturbation de la diffusion récente. Ombrage partiel du mastoïde droit avec une aération libre du mastoïde gauche et de tous les sinus paranasaux. Aucun dépôt d'hémosidérine intracérébrale n'est détectable. En l'absence de signes de masse, nous avons renoncé à une injection de contraste intraveineux.
Évaluation:
Légère atrophie corticale. Lésions étendues de la substance blanche les plus probablement dans le cadre d'une SAE.
Mastoïdite chronique à droite. Aucun signe de lésion tumorale ou inflammatoire. Aucune preuve de trouble de la diffusion récent.
Bonsoir, si vous ne parvenez pas à comprendre la réponse suivante, vous pouvez poser une question gratuitement. Si cela ne suffit pas, contactez-moi directement à l'adresse info@ive-schaaf.de
Voici la traduction du texte copié: Patient masculin. Né le 27.02.1946
Sillon cérébral légèrement agrandi.
- Le cerveau est composé de deux moitiés, entre lesquelles se trouve un sillon légèrement agrandi.
Fente interhémisphérique moyenne. Le système ventriculaire est moyen, non dilaté et ne montre aucun signe de trouble du flux du liquide céphalorachidien.
- Cela décrit un résultat normal.
Anomalies de signal étendues et parfois rondes dans la substance blanche périventriculaire des deux côtés, qui apparaissent en hyperintenses dans la séquence pondérée en T2 TIRM et qui se distinguent simplement en hypointenses dans la séquence pondérée en T1.
- C'est une anomalie qui signifie que des parties de cette substance blanche dans la structure cérébrale normale se présentent à la fois de manière dense et lâche.
Les noyaux gris centraux, la capsule interne, le corps calleux et le thalamus sont normaux. Le tronc cérébral et le cervelet ne montrent aucune anomalie de signal. Pas d'indication de trouble de la diffusion récent.
- C'est à nouveau tout à fait normal.
Opacification partielle du mastoïde droit avec ventilation libre du mastoïde gauche et de tous les sinus paranasaux.
- Cela décrit un changement dans l'os derrière l'oreille droite.
Pas de dépôts d'hémosidérine intracérébrale détectables.
- C'est un résultat normal.
En l'absence de signes de masse, nous avons renoncé à une administration intraveineuse de produit de contraste.
- Cela signifie que l'examen était bien interprétable et qu'une administration de contraste n'était pas nécessaire.
Évaluation:
Légère atrophie corticale.
- Il s'agit de l'élargissement du sillon en raison du rétrécissement des hémisphères cérébraux. L'atrophie signifie la régression des cellules.
Lésions étendues de la substance blanche, probablement dans le cadre d'une EA vasculaire.
- Les changements dans la substance blanche sont décrits comme étendus, donc relativement beaucoup de tissu est affecté, et le radiologue suppose une démence vasculaire comme cause la plus probable.
Mastoïdite chronique droite.
- J'ai déjà expliqué.
Pas d'indication d'une lésion tumorale ou inflammatoire.
- Pas d'indication de changement tumoral ou inflammatoire, donc pas de tumeur, pas d'inflammation.
Pas de preuve d'un trouble de diffusion récent.
- Pas de preuve de trouble récent de la diffusion.
C'est votre résultat jusqu'à présent. Comme je l'ai dit, on ne peut pas poser de diagnostics par IRM, mais seulement décrire ce qui a changé. La raison de ces changements doit être déduite de la clinique, c'est-à-dire de ce qui s'est passé chez vous et de vos symptômes actuels.
La démence vasculaire est une hypothèse du radiologue, pas un diagnostic.
Savez-vous pourquoi vous avez été envoyé en IRM?
N'hésitez pas à me raconter votre histoire et vos symptômes si vous souhaitez une évaluation.
Bon courage pour le moment.
Dr. Schaaf
