Enfant de 8 mois avec un rhume. Saturation en oxygène de nuit entre 80 et 90 pour cent.
Mars 30, 2013 | 20,00 EUR | répondu par Dr. med. Kathrin Hamann
Chère doctoresse, cher docteur,
Notre fils a 8 mois et est né avec une grave malformation cardiaque (simple TGA). Il a été opéré avec succès, ne prend aucun médicament et se développe très bien.
Il est maintenant enrhumé pour la deuxième fois et cette fois-ci il est assez encombré. Le mucus est situé au niveau du larynx, c'est pourquoi notre fils respire bruyamment. Pour cette raison, nous étions à l'hôpital avec lui jusqu'à hier, où il recevait par moments de l'oxygène. À l'hôpital, une pneumonie, une infection bactérienne et le VRS ont été exclus. Il semble donc s'agir d'un simple virus de rhume.
Après avoir été très stressé à l'hôpital et n'ayant pas pu se reposer, nous l'avons ramené à la maison après deux nuits. Nous avons reçu un appareil de surveillance SpO2 de l'hôpital. Le médecin a réglé l'alarme sur une limite inférieure de saturation en oxygène de 85%.
Pendant la journée, notre fils a une saturation en oxygène entre 92% et 97%. La nuit, elle descend à 85% (parfois entre 80% et 85%) et l'appareil sonne l'alarme.
Notre question :
Est-ce nocif si notre fils descend en dessous de 90% de saturation en oxygène la nuit, ou cela peut-il causer des dommages permanents ?
Merci beaucoup
Famille M.
Bonjour, je suis heureux de pouvoir vous aider.
Félicitations pour la réussite de l'opération de la sTGA.
Maintenant, en ce qui concerne votre question concernant la chute d'oxygène pendant la nuit. Oui, une sous-oxygénation prolongée peut entraîner des lésions cérébrales permanentes. En dessous de 80% d'oxygène, c'est critique. Entre 85-90%, ce n'est pas optimal, mais le stimulus respiratoire est augmenté à ce niveau de sPO2 réduit, c'est pourquoi malgré une infection, la respiration s'accélère la nuit. Des fréquences respiratoires de 20-25 par minute sont encore acceptables. Cependant, une tachypnée (avec un nombre considérablement plus élevé de respirations par minute) n'est pas acceptable et devrait être traitée immédiatement avec de l'oxygène.
Des valeurs de sPO2 constamment basses entraînent une démence précoce, comme on le voit chez les gros fumeurs au fil des années.
Cependant, pour le développement cérébral chez les enfants, cette faible saturation en oxygène dans le sang doit être évaluée différemment. Il conviendrait alors de songer à une administration d'oxygène pendant la nuit pour ne pas compromettre le développement cérébral.
Veuillez discuter de cette possibilité d'oxygénothérapie ambulatoire à la clinique. Par l'intermédiaire du service social de la clinique, vous pouvez obtenir un réservoir d'oxygène ambulatoire en 12 heures, même les jours fériés. Vous pourriez éventuellement également en louer un à la clinique. Celui-ci, avec 1-2 litres d'O2, dure de 6 à 12 heures, selon la quantité.
Humidifiez l'air de la chambre avec des lingettes humides + des gouttes de Babix, cela apaise les voies respiratoires irritées et facilite grandement la respiration.
Avez-vous des questions à ce sujet ? Je suis heureux de pouvoir vous aider.
Bon rétablissement.
Cordialement,
Votre Dr. K. Hamann
Cordialement,
Dr. K. Hamann
