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Nausées récurrentes après les repas.

Bonjour,

Tout d'abord, concernant ma personne : je suis un homme de 27 ans, en surpoids et - je suis parfaitement conscient - un hypocondriaque.

Depuis maintenant trois semaines, j'ai un problème de nausées constantes, peu de temps après avoir mangé. C'était parfois si grave que je gardais toujours un seau à portée de main, pensant que j'allais devoir vomir, ce qui ne s'est finalement jamais produit. Au début, j'ai pensé que c'était une simple gastro-entérite, mais je n'avais aucun signe de diarrhée.

Les nausées survenaient généralement quelques minutes après avoir mangé et duraient plusieurs heures. Si je ne mangeais rien pendant un certain temps, je n'avais pas de symptômes. J'ai alors mangé très peu pendant quelques jours, et quand je mangeais, c'était seulement des repas légers, et ces jours-là, je me sentais mieux. Mais après deux bons jours, un mauvais jour est revenu, alors je suis enfin allé voir mon médecin de famille.

Elle a prescrit une analyse de selles pour vérifier si j'avais des bactéries Helicobacter. Dans les jours précédant les résultats de cette analyse, je me sentais étrangement mieux, je pouvais de nouveau manger normalement, j'ai même toléré la malbouffe. Lorsque mes résultats sont arrivés (je n'avais PAS d'Helicobacter) et que mon médecin m'a demandé si je m'étais amélioré, j'ai répondu que oui et elle n'a plus semblé s'inquiéter. Lorsque je lui ai dit que ma plus grande peur était que ce soit quelque chose de grave (comme le cancer), elle m'a expliqué que c'était improbable et que je devais lui faire confiance. Pour être sûr, si les symptômes ne s'améliorent pas, je pourrais revenir et obtenir une référence pour une endoscopie gastrique.

J'étais donc soulagé que cela aille mieux et que mon médecin ne s'inquiète pas. Cependant, dimanche dernier, j'ai mangé un cheeseburger et j'ai eu à nouveau des nausées. Mais cette fois, c'était bref, ça a passé très vite. Pareil pour lundi. Mardi soir, j'ai à nouveau eu très mal après avoir mangé quelques chips en regardant la télévision. Hier matin, cela était à nouveau très intense, bien que je n'avais mangé qu'un pain. Cependant, cela a disparu après environ une heure. Aujourd'hui, ça va un peu mieux.

Néanmoins, j'ai toujours une petite angoisse résiduelle que ce soit quelque chose de grave. Surtout parce que j'ai parfois des brûlures d'estomac légères. Récemment, j'ai lu un reportage sur quelqu'un atteint d'un cancer du pancréas, dont les symptômes étaient similaires. Il avait aussi constamment des nausées après avoir mangé et souffrait souvent de brûlures d'estomac.

J'ai une peur totale de peut-être avoir un cancer du pancréas ou de l'œsophage. Je ne sais pas à quel point c'est probable à mon âge, car je ne veux plus non plus faire de recherches sur Internet (cela ne me fait pas de bien). Ou peut-être une autre forme de cancer. Autant que je sache, presque tous les cancers peuvent provoquer des nausées.

Quels conseils me donneriez-vous ? Devrais-je retourner voir mon médecin et demander d'autres examens ? Peut-être même des tests d'intolérance alimentaire ? (Ce qui ne devrait pas être le cas, car les jours où je me sentais mieux, je mangeais parfois la même chose que les mauvais jours) Ou devrais-je lui faire confiance et plutôt modifier mon alimentation ?

Ce qui me semble le plus important, c'est d'abord d'exclure les maladies les plus graves.

Dr. med. Frauke Gehring

Bonjour,

Le cancer du pancréas provoque des douleurs dorsales, des diarrhées grasses et le diabète, mais pas vos symptômes. Ceux-ci sont suspects d'une légère inflammation de la muqueuse gastrique et/ou de reflux acide dans l'œsophage (peut-être que le patient décrit avait cela en plus).

Le cancer du pancréas et de l'œsophage ne surviennent généralement pas avant 40 ans, souvent bien plus tard. Je vous conseillerais de manger moins gras, épicé et chaud, de faire attention aux boissons gazeuses et de voir si cela s'améliore. Sinon, l'Omep acut 20 mg (en vente libre) pris quotidiennement pendant 2 semaines pourrait aider. Si cela ne s'améliore pas ou revient, je recommanderais une endoscopie ; pas pour le cancer, mais pour vérifier l'inflammation.

Pas de raison de s'inquiéter !

Cordialement, Dr. Höllering

fadeout
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Experte für Médecine interne

Dr. med. Frauke Gehring

Dr. med. Frauke Gehring

Arnsberg

Staatsexamen 1984 in Kiel, seit 1992 in eigener Praxis niedergelassen. Onlineberatung seit 2001 bei Almeda, Focus (als ärztliche Leiterin), Onmeda, Bild der Frau. Moderatorin, Dozentin für medizinische Themen.

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