Crampes inexplicables dans le haut de l'abdomen
Septembre 25, 2014 | 20,00 EUR | répondu par Dr. med. Ralf Berg
Bonjour,
depuis des mois, j'ai des douleurs coliques dans la partie médiane de l'abdomen, accompagnées d'un gonflement extrême de l'estomac. Les douleurs surviennent indépendamment de l'apport alimentaire et durent des heures. Les gastroscopies et colonoscopies n'ont révélé aucune anomalie, bien qu'une inflammation présumée dans la région de l'Iléon terminal ait été observée lors de l'IRM Sellink et que le taux de calprotectine était de 215,6.
Mon gastro-entérologue est à court d'idées et je me sens très impuissant. Que pourrait-il se cacher derrière ces symptômes et quels examens pourraient être envisagés ? Selon l'IRM Sellink, il n'y avait pas de calculs biliaires. De plus, l'échographie des cavités abdominales supérieure et inférieure n'a révélé aucune anomalie.
Chère demanderesse,
après avoir exclu les causes somatiques (ulcères, gastrites, etc.), il semble que vous souffriez d'un estomac irrité, ou d'un estomac nerveux. Si effectivement il n'y a aucun lien avec les aliments ingérés, des troubles fonctionnels liés à la tolérance des aliments sont également à exclure. Ainsi, en tant que diagnostic d'exclusion, on peut considérer un estomac nerveux ou irrité. L'estomac est maintenu en équilibre par le nerf vague et le système parasympathique du système nerveux autonome. Lorsque ce contrôle est perturbé, par le stress, l'anxiété, la surcharge, l'agitation, l'activité gastrique peut être stoppée par le système sympathique (ballonnements de l'estomac), ce qui peut provoquer vos symptômes.
Un gastro-entérologue n'est alors pas la bonne adresse. Je vous recommande de consulter un psychothérapeute. Il faudra déterminer quels sont les facteurs de votre vie qui déclenchent ces irritations. Votre estomac sert en quelque sorte de paratonnerre pour les tensions. Il semble que vos problèmes soient d'ordre psychosomatique.
Avec mes salutations les plus sincères,
Dr. R. Berg
