Battement de coeur irrégulier
Septembre 4, 2010 | 10,00 EUR | répondu par Dr. med. Olaf Stephan
Depuis environ 3 semaines, je ressens des palpitations cardiaques perceptibles. Je ressens comme si mon cœur faisait une courte pause et ensuite pompe à nouveau régulièrement. Cependant, il n'y a pas de douleurs thoraciques ou de difficultés respiratoires. J'avais déjà eu le même problème il y a environ 5-6 ans. J'ai passé un ECG (stress) et un ECG Holter. Aucun résultat précis. Ensuite, cela a disparu de lui-même. Je suis relativement mince, 68,0 kg, 1,88 m de hauteur. Je suis atteint de la maladie de Crohn. Je prends des médicaments contenant de la cortisone depuis six mois. Actuellement, 5 mg par jour. Je suis commerçant de profession, parfois stressant, mais je pense que je sais bien gérer le stress. Est-il possible que quelque chose appuie également sur mon cœur comme du liquide ou venant de l'intestin? Je ne sais pas quoi faire.
Cher Demandeur,
Il existe toute une série de troubles du rythme cardiaque différents, qui peuvent être remarqués ou non par le patient. La gamme va des palpitations inoffensives (où seul le battement de cœur est ressenti subjectivement) aux extrasystoles isolées inoffensives, jusqu'aux troubles du rythme complexes et dangereux. Malheureusement, il n'est pas possible de poser un diagnostic à distance, il faudrait réaliser un électrocardiogramme sur 24 heures, une fois ou éventuellement de manière répétée, pour identifier le type de trouble du rythme cardiaque. Sans connaissance de l'ECG, tout n'est que spéculation. L'ECG portable peut être réalisé par un médecin de famille ou un cardiologue. Il peut également être nécessaire de réaliser un test d'effort sur un vélo d'appartement pour voir si les troubles du rythme disparaissent à l'effort ou sont provoqués par l'effort, ce dernier cas devant clairement être considéré comme pathologique. Il est également possible que vos symptômes soient liés au stress, ou à une carence en potassium ou en magnésium, ce qui serait envisageable dans le cadre de votre maladie de Crohn, et pourrait également provoquer des troubles du rythme cardiaque. Des examens complémentaires (analyses sanguines) seraient également appropriés. Il semble peu probable qu'un épanchement de liquide sur le cœur soit la cause, et cela se manifesterait par d'autres symptômes. Les troubles du rythme cardiaque ne sont pas non plus un effet secondaire direct d'une thérapie par corticoïdes. Il est donc conseillé de consulter un médecin de famille ou un cardiologue pour obtenir un diagnostic définitif. Cordialement, O. Stephan.
