Réaction à Epipevisone - Alternative?
Février 4, 2011 | 20,00 EUR | répondu par Dr. med. Ralf Berg
Bonjour,
Je suis tourmenté depuis plusieurs semaines par une sensation de brûlure dans la région génitale externe, que j'ai attribuée à l'utilisation d'un gel douche dans la zone intime. Après divers essais avec des remèdes maison tels que la pommade Multilind, l'huile d'olive, le gel d'acide lactique, etc., je me suis finalement rendu chez le gynécologue. Celui-ci n'a pas pu détecter d'infection à partir du prélèvement et m'a prescrit du Linoladiol N. Cependant, cette crème a fortement exacerbé la sensation de brûlure, donc je ne l'ai utilisée que 4 fois et je me retrouve au point de départ. Ensuite, il m'a prescrit de l'Epipevisone, car il y avait une inflammation qui pourrait être bien traitée avec des corticoïdes... Eh bien, la crème a bien fonctionné lors de la première application, mais lors de la deuxième, ma peau a brûlé très intensément, au point où j'ai dû rincer la crème. Je suis désormais à bout de nerfs. Y a-t-il des alternatives à l'Epipevisone qui soient anti-inflammatoires et antiallergiques et qui n'irritent pas davantage la peau ? Quels examens diagnostiques devraient éventuellement être effectués ? Ne devrais-je pas plutôt consulter un dermatologue directement ? Merci beaucoup !
Chère patiente,
Il est bien sûr difficile d'évaluer correctement une maladie de la peau sans inspection. Mais je vais essayer, en me basant sur votre très bonne description de l'évolution jusqu'à présent, de vous expliquer de manière compréhensible les considérations sous-jacentes et de vous donner un conseil sur ce que je ferais à votre place maintenant. Les maladies de la peau sont souvent longues, mais il ne faut en aucun cas perdre patience.
D'après vos dires, un gel douche est à l'origine de vos problèmes. La peau dans la région génitale est fine et donc beaucoup plus sensible que, par exemple, la plante des pieds. Supposons qu'il y ait effectivement eu une sur-stimulation au début. Vous avez donc d'abord opté pour des remèdes maison, mais il faut dire que, à l'exception de l'huile d'olive, par exemple la pommade Multilind, n'est en aucun cas aussi douce pour la peau qu'on le croit généralement, et votre peau a été encore plus irritée. Le fait que votre gynécologue n'ait pas trouvé de germes/champignons dans le frottis plaide en faveur d'une infection. En principe, la combinaison de crèmes à base d'estrogène/cortisone (légère) telle que le Linoladiol serait adaptée à ces problèmes mais... votre peau était déjà sur-stimulée. Comme l'essai avec la crème Epipevision, une combinaison de cortisone et un agent antifongique, a également échoué, et comme vous l'avez correctement constaté, ont encore plus irrité la peau, je vous propose d'essayer la démarche suivante :
1. Pas d'autres diagnostics, les chances de trouver quelque chose après tous ces traitements sont très faibles.
2. Du repos et en quelque sorte une pause thérapeutique pour la peau, par exemple en suivant ce processus :
1. 2-3 jours sans aucune crème, après le nettoyage à l'eau, séchage soigneux ou séchage à l'air, et application d'un peu de poudre sans additifs (par exemple Fissan ou poudre pour bébés Penaten, fonctionne également pour les tout-petits atteints de dermite du siège = peau génitale et anale irritée).
2. À partir du quatrième jour, utiliser une crème hydratante pure (comme la crème à base de cendres ou la crème Bepanthen pour les yeux) pour prendre soin de la région génitale.
Ce n'est qu'en cas d'absence d'amélioration dans une semaine à dix jours que je vous recommande de consulter un dermatologue.
En tenant compte de tout ce qui a été dit ci-dessus, je pars du principe que vos problèmes, tels que décrits, ne concernent que la région génitale externe, et non interne !
Avec mes meilleures salutations et prompt rétablissement,
R. Berg
