Ausbleiben der Menstruation durch SD-Präparat
Dezember 8, 2011 | 20,00 EUR | beantwortet von Dr. med. Ralf Berg
Guten Morgen!
Seit ca 3 Monaten nehme ich Thyronajod 50 ein. Dies wurde mir aufgrund meiner Antriebslosigkeit und ständigen Müdigkeit empfohlen. Seit der Einnahme geht es mir körperlich bedeutend besser. Allerdings habe ich seitdem meine Regel nicht mehr bekommen. Zu Beginn der Einnahme hatte ich öfters Hitzewallungen und nächtliches Schwitzen. Diese Beschwerden sind aber inzwischen vollkommen weg. Vor der Einnahmne lag mein Zyklus meistens so bei 25d und die Blutungen waren immer sehr sehr stark. Meine SD-Werte lagen vor der Einnahme noch im Normalbereich, allerdings war TSH grenzwertig hoch und FT3, FT 4 grenzwertig niedrig. Gynäkologisch ist soweit alles in Ordnung und meine FÄ meinte, dass es völlig normal sei, wenn mal ein Zyklus ausbleibt. Allerdings sind es ja inzwischen schon mehrere Zyklen und ich frage mich, ob ich durch dieses Medikament vorzeitig in die Wechseljahre gekommen bin (bin fast 43)...
Vielen Dank für Ihre Antwort!
Lynn
Guten Morgen verehrte Fragestellerin,
ihre mitgeteilten SD werte legten nahe, dass Sie sich an der Grenze zu Schilddrüsenunterfunktion (HYPOthyreose) befunden haben. Grundsätzlich führt die Einnahme von Thyronajod nicht zum Ausbleiben der Regel, man will damit eher das Gegenteil erreichen, denn es ist so, dass ein weiteres Absinken der Schilddrüsenwerte auch einmal zu einem Ausbleiben der Regel führen kann. Mit dem THyronajod arbeitet man dem entgegen. Als erstes sollten Sie nach ca. 5-6 Wochen nach Beginn der SD Einnahme einmal kontrollierne lassen ob sich die Werte (TSH ft3/4) sich nun in der gewünschten Höhe befinden. Es könnte auch sein, dass Sie einfach einen noch höhere Substitution brauchen. (Tabletten weden bis 200/tag aufdosiert wenn erforderlich) Auch ist es so, dass ihre FÄ sich ja für ein Kombipräparat entschieden hat. Das Thyronajod enthält im Gegensatz zu z.B. L-Thyroxin neben Schilddrüsenhormon ja auch nur Jod, das die Schilddrüse selbst noch zu Schilddrüsenhormonen verstoffwechseln muss. Falls dies nicht mehr ausreichend gelingt müsste evt. auf ein reines SD-Hormonpräparat umgestellt werden. Auf jeden Fall sollte eine dauerhafte SD Substitution ärztlich begleitet und überwacht werden. Die meiste Erfahrung haben darin Hausärzte/Internisten. Gelegentlich sollte ggf. auch ein Radiologe miteinbezogen werden um den Effekt der SD Medikamente auch im Ultraschall oder im Schilddrüsenszintigramm zu kontrollieren. Gerade in der Anfangsphase muss mitunter die Dosis der Medikamente angepasst werden.
Natürlich kann es bei Ihrem Alter auch sein, dass die Wechseljahre einsetzen. Dagegen kann man im Grunde nichts machen.
Aber diese Möglichkeit sollte man erst dann erwägen wenn Sie bez. der SD Hormone optimal eingestellt sind.
Zusammengefaßt: Eigentlich führt eine SD Substitution nicht zum Ausbleiben der Regel. Ist diese jedoch unterdosiert, kann es wie bei einer unbehandelten Schilddrüsenunterfunktion zu Zyklusstörugen kommen, im Extremfall auch zum Ausbleiben. Daher sollten Sie die SD Werte zu Beginn der Substituion kontrollieren lassen, dass eine optimale Einstellung vorgenommen werden kann.
Ist diese alles ok. spricht bei Ihnen vieles dafür, dass sich tatsächlich die Wechseljahre ankündigen.
Ich hoffe ich konnte Ihnen mit meiner Antwort helfen.
Mit vielen Grüßen Dr. R. Berg
