Отсутствие менструации из-за препарата Щитовидной железы.
Декабрь 8, 2011 | 20,00 EUR | отвечено Dr. med. Ralf Berg
Доброе утро!
Примерно 3 месяца назад я начала принимать Тиронажод 50. Мне это было рекомендовано из-за моего отсутствия сил и постоянной усталости. С момента начала приема мое физическое состояние значительно улучшилось. Однако с тех пор у меня не было менструации. В начале приема у меня часто были приливы и ночное потоотделение, но сейчас эти симптомы полностью исчезли. До начала приема мой цикл обычно был около 25 дней, и кровотечения всегда были очень сильными. Мои показатели щитовидной железы были в норме до начала приема, но уровень ТТГ был на грани высоким, а свободные Т3 и Т4 на грани низким. Гинекологически все в порядке, и мой гинеколог сказала, что нормально, если иногда цикл пропускается. Однако уже прошло несколько циклов, и я задаюсь вопросом, не привело ли это лекарство меня в преждевременные климакс (мне почти 43 года)...
Спасибо за ваш ответ!
Линн
Доброе утро, уважаемая спрашивающая,
ваша сообщенная вам SD показывает, что вы находитесь на границе гипотиреоза (гипофункции щитовидной железы). В общем, прием Тиронажода не приводит к прекращению менструации, скорее наоборот, так как дальнейшее понижение уровня щитовидных гормонов также может привести к прекращению менструации. Тиронажод направлен на борьбу с этим. Сначала вам следует через примерно 5-6 недель после начала приема SD проверить, находятся ли показатели (ТТГ ft3/4) теперь на желаемом уровне. Может также случиться, что вам просто нужна более высокая заместительная терапия. (Таблетки поднимаются до 200/день при необходимости) Также ваш врач выбрал комбинированный препарат. В отличие от, например, Л-тироксина, Тиронажод содержит, помимо щитовидных гормонов, только йод, который щитовидная железа должна сама метаболизировать в щитовидные гормоны. Если этого не удается, возможно придется перейти на препарат с чистым гормоном щитовидной железы. В любом случае заместительная терапия щитовидной железы должна сопровождаться и контролироваться врачом. Больше всего опыта в этом имеют терапевты/интернисты. Иногда может потребоваться участие радиолога для контроля эффекта лекарств для щитовидной железы также с помощью ультразвука или сцинтиграфии щитовидной железы. Особенно в начальной фазе может потребоваться коррекция дозировки лекарств. Конечно, в вашем возрасте также может начаться климакс. Против этого в принципе ничего не поделаешь. Но эту возможность следует рассматривать только тогда, когда вы оптимально настроены на гормоны щитовидной железы. В общем, заместительная терапия щитовидной железы обычно не ведет к прекращению менструации. Однако если она недостаточна, как при необработанной гипофункции щитовидной железы, это может привести к нарушениям цикла, в экстремальных случаях даже к прекращению. Поэтому в начале замещения следует проверить показатели щитовидной железы, чтобы можно было провести оптимальную настройку. Если все в порядке, у вас много аргументов в пользу того, что действительно начинаются климакс.
Надеюсь, мой ответ помог вам.
С наилучшими пожеланиями, Dr. R. Berg
