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Frag einen Arzt zum Thema Orthopädie

Was ist eine mögliche Therapie

was ist dir Besserung meiner Rückenschmerzen auf Grund des MRT Befundes realistisch?
Was genau ist ein Therapieansatz

Michael Mittler

Hallo, hier ist Dr. med. Mittler, Orthopäde.
Man kann aufgrund eines MRT-Befundes keine Therapie daraus ableiten. Wichtig ist ein körperlicher Untersuchungsbefund und exakte Angaben über Schmerzen und Verlauf von Gefühlsausfällen sowie Muskelschwächen, ggf. auch einer Inkontinenz als Folgen einer Nervenkompression. Das erfordert eine Untersuchung vor Ort.

Aus dem Befund alleine kann man nicht ableiten, was oder wo Sie welche Beschwernde, Schmerzen oder Einschränkungen haben.

Bei LWS-Schmerzen unterscheidet man aus orthopädischer Sicht 1. sog. radikuläre, d.h. durch die Reizung eines Nervens aus dem Rückenmark verursachte Schmerzen von 2. sog. pseudoradikulären, also solchen Schmerzen, die eben nicht durch eine Spinalnervenreizung verursacht werden (eher diffus, auch beidseitig, und nicht klar einem Nerven zugehörig ausgeprägt).
Die Schmerzen unter 1. werden oft durch Bandscheibenschäden verursacht. Der Bandscheibenvorfall ist an sich keine schlimme Diagnose. Die allermeisten Menschen mit Bandscheibendegenerationen, Vorfälle etc., haben keine dadurch ausgelösten Probleme. Meist gehen Rückenschmerzen innerhalb von 6 Wochen auch wieder von alleine weg.
"Interessant" wird ein Bandscheibenvorfall, was eine Operation angeht, nur dann, wenn er ursächlich ist für dazu passende sehr starke Schmerzen, Gefühlsausfälle, Muskelausfälle, die zu diesem Nerv gehören, Inkontinenz für Urin oder Stuhl.
Aber selbst wenn das vorliegt, gibt es konservative Therapien (gezielte Spritzen, Cortisontablettentherapie, Schmerztherapie, Physio- und Krafttraining, Rückenschule, Änderung des Alltagsverhaltens, Muskelentspanner etc.).

Was davon für Sie infrage kommt, wird der Orthopäde dann mit Ihnen besprechen, da er Sie und den körperlichen Untersuchungsbefund am besten kennt. Das ist auf jeden Fall der nächste, empfehlenswerte Schritt für Sie.

Bis dahin können Sie selbst Folgendes tun:
Medikamentös: Voltaren bis zu 150mg pro Tag ODER Ibuprofen bis zu 2400mg pro Tag, am besten mit Magensäureblocker (wie Pantozol 20mg pro Tag). Muskelentspanner: Ortoton 750mg, 1-2x pro Tag. Gegenanzeigen laut Packungsbeilage beachten.
Außerdem lokale Wärme, Infrarotlampe auf die verspannte Muskulatur.
Sehr viel Mineralwasser trinken, ggf. etwas Magnesium einnehmen.

Übungen zur Eigentherapie bei Lumbago:
https://eisenhauer-training.de/rueckentraining/hexenschuss-diese-uebungen-helfen/
Stufenlagerung zur Entspannung der Rückenmuskulatur und der kleinen Wirbelgelenke.

Das ist es, was ich Ihnen aus der Ferne raten bzw. sagen kann. Alles Gute!
Bitte senden Sie mir kurz ein DANKE

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Experte für Orthopädie

Michael Mittler