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Frag einen Arzt zum Thema Orthopädie

Beschwerden nach Knie OP

Guten Morgen.
Mein Partner wurde vor 3 Wochen am Knie operiert weil es häufig, gerade nach dem Sport (Fußball), weh tat. Es wurde etwas vom Knorpel entfernt aber genauere Infos erhalten wir leider nie.. Er hat danach Trombosespritzen bekommen und wurde ein Tag später entlassen. Am Donnerstag war er aufgrund von Knieschmerzen und eiter an der Wunde wieder bei seinem Hausarzt, welcher einen Schnelltest auf eine mögliche Trombose durchgeführt hat. Dieser Test war positiv und er kam wieder in das Krankenhaus. Dort wurde er sofort operiert, da es eine Entzündung im Knie gab. Laut dem Arzt dort ist ein Schnelltest nicht möglich und es wäre doch keine Trombose. Während der OP wurde ein Meniskusriss festgestellt, welcher wohl durch die Entzündung entstanden ist (was da genau gemacht wurde, sagt uns leider auch niemand) er hat seitdem noch stärkere Schmerzen und kann das Knie kaum noch bewegen. Begleitet werden die Schmerzen durch Kopfschmerzen,Trägheit,Übelkeit und Fieber. Außerdem glüht das Knie. Er wird mit Schmerzmitteln,Antibiotika und Trombosespritzen behandelt, es tritt aber keine Besserung ein.
Meine Frage: Sind dies typische Symptome nach der OP oder kann es sein, dass etwas schief gelaufen ist? Was können die Folgen sein, auch in Bezug auf sein Hobby Fußball ? Ist es ratsam das Krankenhaus zu wechseln..? Ich habe gelesen, dass einige Infektionen lebensbedrohlich sein können und sehe nicht, dass die Ärzte dort entsprechend handeln. Vielen Dank vorab.

MD Felix Aaslepp

Hallo!
Vielen Dank für die ausführliche Beschreibung.
Zunächst zum Thema Thrombose: Der Kollege im Krankenhaus hat völlig Recht, ein Labortest bzw. Schnelltest auf eine Thrombose besitzt in dieser Situation keine Aussagekraft, da er in der Regel auch bei Entzündungen positiv ist. Auch die Beschwerden deuten auf eine Entzündung als Ursache hin.
Eine solche Entzündung kann leider bei jedem operativen Eingriff auftreten, allerdings sind solche Entzündungen in Gelenken besonders schwierig zu behandeln. Man muss also zunächst einige Tage abwarten und den Befund inkl. Laborwerten kontrollieren. Sollte sich keine Besserung einstellen, muss ggf. das Antibiotikum gewechselt werden, da immer mal Resistenzen auftreten können. Ich gehe davon aus, dass während der OP bereits ein Abstrich gemacht wurde, um diesen zu untersuchen und die wirksamen Antibiotika bestimmen zu können.
Zusätzlich kann bei ausbleibender Besserung erwogen werden, das Knie im Rahmen einer Kniespiegelung zu spülen.
Die Allgemeinsymptome, die Sie beschreiben, sind Reaktionen des Körpers auf die Entzündung.
Vermutlich wurde in beiden OPs der Meniskus geglättet bzw. jeweils ein Stück entfernt. Der Zweite Schaden kann durchaus durch die Entzündung begünstigt worden sein.
Genaue Aussagen zum Verlauf und erst Recht zu künftigem Sport kann ich ohne detaillierte Befunde nicht treffen.
Soweit beurteilbar, können die beschriebenen Komplikationen leider nach so einem Eingriff vorkommen. Bisher sehe ich keinen Anhalt für einen Behandlungsfehler. Ich würde also zunächst einmal abwarten und mich auf die Behandlung einlassen.
Sollte im Verlauf eine Behandlung in einem anderen Krankenhaus gewünscht werden, sollten Sie dies mit der jeweiligen Klinik und der Krankenkasse im Voraus klären.
Ich wünsche alles Gute!

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Experte für Orthopädie

MD Felix Aaslepp

MD Felix Aaslepp

Aachen

Felix Aaslepp, MD.
Studium der Humanmedizin in Budapest, Kiel und Köln. Approbation als Arzt (MD) verliehen von der Bezirksregierung Köln. Praktisches Jahr in der Chirurgie, inneren Medizin und Gynäkologie. Klinische Tätigkeit in der Unfall-, Viszeral-, Gefäß- und Thoraxchirurgie sowie Versorgung orthopädischer Patienten. Weiterbildung in Intensiv- und Notfallmedizin (Notarzt). Erwerb Fachkunde Strahlenschutz/Röntgendiagnostik. Klinische Forschung in der Kinderanästhesie und Kinderherzchirurgie. Tätigkeit als medizinischer Experte in der pharmazeutischen Industrie. Freiberufliche Ernährungs- und Sportberatung.

Expertenwissen:
  • Anästhesie
  • Chirurgie
  • Gynäkologie
  • Innere Medizin
  • Orthopädie
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  • Medikamente
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