Knietrauma
August 29, 2013 | 20,00 EUR | beantwortet von Dr. med. Olaf Stephan
Meine Frage an einen Orthopäden/in,
ich hatte vor 2 Tagen ein Trauma - über einen Gegenstand \\\\\\\\\\\\\\\"fast gestürzt\\\\\\\\\\\\\\\", dabei irgendwie verdreht.
Ich stellte sofort danach eine Instabilität des linken Knies fest.
Schmerzen u. Ödeme habe ich keine. Ebenfalls ist erstaunlich, dass die Instabilität nicht immer da ist.
Allerdings habe ich die letzten 2 Tage auch immer, wenn es möglich war, geschont.
Eben ist es allerdings passiert - keine Kontrolle beim Laufen u: Wegknicken des Beines naxh aussen u: Sturz:
Treppe hoch geht gut, abwärts problematisch.
Welche Diagnose ist am wahrscheinlichsten?
Bin 62 , mittelpächtig sportlich; aktiv:, leicht adipös:
Gruss
Christina
Sehr geehrte Fragende,
nach der von Ihnen gegebenen Beschreibung des Unfallherganges und der Symptomatik anschließend, erscheint eine Fraktur (also eine Verletzung von knöchernen Strukturen) sehr unwahrscheinlich. Natürlich ist ohne eine genaue klinische Untersuchung und ggf. weitere apparative Diagnostik keine genaue Diagnose zu stellen, jedoch wäre eine Verletzung eines Meniskus oder eine Bandruptur im Bereich des Kniegelenkes möglich und vorstellbar und würde auch die folgende Instabilität des Gelenkes erklären. Solche Verletzung entstehen u. a. bevorzugt nach sogenannten Torsionstraumata (also wenn das Gelenk über ein bestimmtes Maß oder unphysiologisch verdreht wird), häufig kommt es in den folgenden Tagen auch zur Ausbildung eines mehr oder weniger ausgeprägten Gelenkergusses (d. h. das Gelenk wird dick). Zur Diagnostik und Therapie gibt es heute vielfältige effektive Möglichkeiten, so z. B. Ultraschalluntersuchung, bestimmte Röntgentechniken, Magnetresonanztomographie oder Computertomographie, als operativer Eingriff ist hier die Arthroskopie (Gelenkstiegelung) mit der gleichzeitigen Möglichkeit der chirurgischen Therapie zu nennen. Auf alle Fälle sollten Sie aber zunächst zu einem Facharzt für Orthopädie gehen und sich eingehend untersuchen lassen, bereits hierbei kann der Fachmann schon gut die in Frage kommenden Diagnosen eingrenzen. Der konsultiert Facharzt wird dann auch über die weitere Diagnostik und ggf. Therapie entscheiden. Ich wünsche Ihnen eine baldige gute Besserung, mit freundlichen Grüßen O. Stephan
