Frag einen Arzt zum Thema Orthopädie

Akute teil stechende Schmerzen Bereich Iliosakralgelenk

März 7, 2010 | 10,00 EUR | beantwortet von Dr. med. Olaf Stephan

Hallo,

Ich hätte eine allgemeine Frage im Bereich Rückenschmerzen.

Ich hatte im Jahr 2000 eine Wirbelsäulen Überprüfung, und dort stellte sich folgendes Ergebnis dar:

Wirbelsäulenfehlhaltung. Geringe Residuen eines abgelaufenen M. Scheuermann. Lumbales Rippenpaar (Varianz).

ich habe einen sitzenden Beruf, mache aber 3-4 x die woche sport um den Bewegungsapparat einiger maßen fit zu halten.

Leider klage ich mitlerweilen noch immer seit Jahren über "akute" Schmerzen im Lendenbereich. Genauer verspühre ich den akuten Stechenden Schmerz bei den Iliosakralgelenk. Es fühlt sich an als wäre der Schmerz bei beiden Gelenken jeweils medial und strahlt nach kranial aus, aber nicht über die Hüfte. rein um das Gelenk.

Ich verspühre die Schmerzen sehr stark nach sportlicher aktivität (tennis). Weis nicht ob dies dazupasst. oft kombinierern sich die schmerzen nach dem Sport mit Leistenschmerzen auf "nur" auf der Linken Seite. einige Male hatte ich eine Art von Krampfzustände am frühen Morgen. da konnte ich nur mit mühe und not stehen - die beine zitterten und die Gelenke schmerzten akut. Warme dusche half kurzfristig.

Beim schlafen sind die Schmerzen gelindert wenn ich die Beine anziehe (rücken liegend). Weiters fällt mir auf das ich schmerz verspühre, im Stehen wenn ich niese zb.

Ich war des öfteren bei einem Masseur (saugknöpfe).

es war dadurch nur bedingt kurzfristig besser.

auch mit traininge im Fitnesscenter im Bereich lende, bin ich nur kurzfristig schmerzfrei.

Da ich diese Schmerzen nun schon sehr lange habe und diese behinderlich sind, würde ich sie gerne behandeln lassen.

Welche Ursachen könnten hier bestehen, beziehungsweise welchen Arzt sollte ich in Erwägung ziehen?

thx im Vorraus

mit freundlichen Grüßen

Markus

Dr. med. Olaf Stephan

Sehr geehrter Fragender,

ohne eine eingehende klinische Untersuchung und ggf. weiterführende Röntgendiagnostik ist die Ursache der von Ihnen beklagten Beschwerden kaum zu klären. Man könnte zunächst an ein Problem im Bereich des Hüftgelenkes denken, hier hilft in der Regel das konventionelle Röntgen oft weiter, die Schmerzen im Bereich der Iliosakralgelenke lassen auch an eine Entzündung hier denken, wie sie häufig bei einem sogenannten Morbus Bechterew oder anderen rheumatischen Erkrankungen vorkommt, auch hier würde man zunächst eine Beckenübersichtsaufnahme anfertigen, in Zweifelsfällen führt eine MRT-Untersuchung zum Ziel, diese hat keine Strahlenbelastung zur Folge. Bei Verdacht auf das Vorliegen einer Erkrankung des rheumatischen Formenkreises sind ggf. auch einige spezielle Blutuntersuchungen angezeigt. Aber auch eine degenerative Wirbelsäulenerkrankung oder Haltungsschäden können eine Erklärung für Ihre Beschwerden sein. In erster Linie würde ich Ihnen raten, einen Facharzt für Orthopädie bzw. Rheumatologie aufzusuchen, um die genaue Diagnose zu stellen.

Mit freundlichen Grüßen O. Stephan