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Frag einen Arzt zum Thema Innere Medizin

Befund thorax ct

Guten Abend,

ich habe hier einen befund meiner ct wegen meinem ewig dauernden reizhustens und wollte fragen ob man damit krebs sicher ausschliessen kann. ich würde mich freuen wenn mir hier die frage beantworten kann. anbei den kompletten befund.

Die miterfassten halsweichteile stellen sich symmetrisch regelgerecht dar. tief zervikal, axillär, mediatinal kein nachweis von lymphknotenvergrösserungen. thymushyperplasie.

das herz zeigt sich in grösse und form unauffällig, die arteriae pulmonales sind bis in die segmentäste von hinreichend homogener kontrastierung. unauffälliger konfiguration. unauffälige venae pulmonales. systemische arterien regelgerecht. unauffäloiger perikardraum.

unauffäliger tracheobronchialbaum. regelgerechte lungengrundstruktur. pleuraräume frei. oberbauchstrukturen regelgerecht. regelgerechte knochengrundstruktur.

Beurteilung:

unauffälige lungengerüstzeichnung, kein nachweis interstitieller oder alveoläre infiltrate. kein nachweis von bronchiektasen. unauffälliger tracheobronchialbaum. thymushyperplasie. kein nachweis von lymphomen. herz und grosse gefässstrukturen kommen regelrecht zur darstellung.



soweit der befund.


was mich ausserdem noch beunruhigt ist die erwähnte thymushyperplasie. was ist das genau? muss man sich da sorgen machen? kann so etwas auslöser eines reizhustens sein?

beste grüsse

Uni-Arzt Freddy Feuerstein

Lieber Fragensteller,

der Befund des CTs schliesst eine aktuelle Lungenkrebserkrankung eigentlich aus.

Allerdings muss man nun etwas genauer auf die von Ihnen erwähnte Thymushyperplasie eingehen.

Der Thymus ist eine Drüse, die zum lymphatischen System gehört, sprich zum Abwehrsystem des Körpers. Er bildet sich normalerweise beim Erwachsenen nahezu vollständig zurück.

Der Thymus liegt im sogenannten Mediastinum.
Als Mediastinum bezeichnen Mediziner den sogenannten MIttelfellraum, einen senkrecht verlaufenden Gewbsraum in der Mitte der Brusthöhle. Er liegt zwischen den beiden Pleurahöhlen (darin liegen die Lungen) und beinhaltet u.a. das Herz die Luft und die Speiseröhre und eben beim jungen Menschen auch noch den Thymus.

Eine Vergrösserung des Thymus kann also aufgrund seiner räumlichen Nähe durchaus zu einem Reizhusten führen.

Doch was ist die Thymushyperplasie überhaupt?

Von Thymushyperplasie spricht man wenn diese lymphatische Drüse beim Erwachsenen noch vorhanden ist, bzw. vergrössert vorliegt.
Unter Thymushyperplasie versteht man eine Lymphfollikelhyperplasie (Vergrößerung der Zellen des Thymus).
Die Thymushyperplasie tritt häufig auf bei Menschen mit Myasthenia gravis (Autoimmunerkrankung mit schneller Muskelermüdung).
Sie tritt aber auch bei anderen Autoimmunerkrankungen auf (Lupus,) oder Lebererkrankungen wie Leberzirrhose.
Die Thymushyperplasie wird in der Regel nur im Rahmen der Myastehnia gravis operiert.

Bösartige Tumore sogenannte Thymone sind sehr selten auftretende malingne Tumore.
Auch die bösartigen Erkrankungen sind häufig mit Autoimmunerkrankungen vergesellschaftet.

Sie sollten der Sache auf jeden Fall weiternachgehen und evtl. eine weitergehende Bildgebung sowie weitergehende Untersuchungen in Betracht ziehen.
Theoretisch ist eine chirurgische Entfernung falls nötig möglich, allerdings ist dies eine grössere Operation, die man selbstverständlich nicht einfach so durchführt.

Bestenfalls ist es ein gutartiges Geschwülst und zugleich die Ursache für Ihren Reizhusten (welcher wie Sie sicher wissen auch multiple andere Gründen haben kann).

Wenn Sie noch Rückfragen haben jederzeit gerne


Mit freundlichen Grüssen


Torben C. Müller




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