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Frag einen Arzt zum Thema Hals-, Nasen- und Ohrenheilkunde

Antibiotikum- wieder aufnehmen oder wechseln? Qualifizierte Antwort sehr erhofft.

* Eilt (leider) *

Guten Tag!

Ausgangslage.
Patientin (66).

Vorliegend ein Infekt mit Bakterienbeteiligung.
Mitbetroffen auch Nasen-Nebenhöhlen.

Es wurde Amoxicillin mit Clavuransäure 875/125 über vier und einen halben Tag hinweg eingenommen ( 2 x täglich).

Dann wurde die Einnahme zwei Tage lang unterbrochen.
Sie soll jetzt wieder aufgenommen werden.
Unangenehme Symptome sind wieder aufgetreten.

Wie ist die Wiederaufnahme der Einnahme zu bewerten?
Hilfreich oder kontraproduktiv?
Was ist ggf. zu beachten?
Was könnte man alternativ tun?
Wäre es zum Beispiel möglich zu Azithromicin zu wechseln?

Über eine qualifizierte Antwort würden wir uns sehr freuen!
(Also eine die - anders als eine eben erhaltene - länger als anderthalb Zeilen ist, angibt Azithromicin wäre möglich und wir sollen doch mal zum HNO gehen ... = kompletter Inhalt!)

MfG
Burkhard Tomm-Bub, M. A.

Christian Welsch

Hallo lieber Fragesteller, da sie nicht alle notwendigen Angaben machen, ist Ihre Frage schwierig bis gar nicht zu beantworten .
Zuerst Woher wissen sie das es ein Infekt mit Bakterienbeteiligung ist ? wurde das in einem Abstrich nachgeweisen oder gehen sie davon aus das das so ist weil sie Buntes Sekret Schneutzen ? das muss nicht bakteriell sein ... Sekret der NNH oder der Bronchien dickt im Infekt so ein , daß es manchmal diese Farben annimmt. NNH Entzündungen sind mit einer Rate von 96% Virusinfekte , können 14 Tage dauern egal was sie tun.

wenn sie eine bakterielle Superinfektion als Sinubronchitis haben wäre eigentlich Amoxicillin OHNE Calvulansäure das Mittel der Wahl. Je breiter die Antibiose des so schlechter reagiert sie auf den eigentlichen Keim ( es sei denn sie haben einen Abstrich mit Resistenzergebnis . ) wenn man von einem solchen bakteriellen Infekt ausgeht würde man eine Woche das Antibiotikum geben . Wenn man zu früh aufhört kann ein bakterieller Infekt wieder Aufflammen , leider schreiben sie nicht was " die unangenehmen Symptome "sind. Wenn aber z.b, ein unter Antibiose verschwindendes Fieber wieder zurückkomt würde ich TENDENTIELl wieder eine Antibiose geben aber diese Wechseln, da es sein kann das Resistenzen entstanden sind. Ich gebe gerne bei Bronchitis dann Azithromycin über 5 Tage.
Ob es hilfreich oder Produktiv ist weiter Antibiose zu geben kann man nur wissen wenn man Ihre Symptome vorher und nachher kennt und einen Untersuchungsbefund hat . Deshalb wäre eine Untersuchung besser als hier ins Blaue zu raten

Alternative bei fehlendem Fieber wäre die Gabe von einem guten Schleimlöser mit Nasenspray und hochdosiertem Vitamin C.

Amoxiclav macht oft einen furchtbaren Durchfall. der durch ein zweites Antibiotikum schlimmer werden kann, ich würde mir ein Probiotikum dazukaufen

Insgesammt ist Ihre Fragestellung nicht einfach so zu beantworten, auf diesem Portal haben sie aber die Möglichkeit nachzufragen.

Für sie besser , da interaktiv wäre eine telemedizinische Beratung , da gibt es sehr gute Anbieter, die auch von den Kassen bezahlt werden.

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Experte für Hals-, Nasen- und Ohrenheilkunde

Christian Welsch

Christian Welsch

Veitsbronn

niedergelassener HNO-Arzt und Notfallmediziner, seit 15 Jahren regelmäßige Mitarbeit im allgemeinmedizinischen Notdienst

Expertenwissen:
  • Allgemeinmedizin
  • Allergologie
  • Chirurgie
  • Hals-, Nasen- und Ohrenheilkunde
  • sonstige Frage an Ärzte
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