Frag einen Arzt

Guten abend,

um die Fettleber zu diagnostizieren, sollten zwei Kriterien erfüllt sein: erstens die weniger scharfen, sondern runderen Ränder, zweitens sollte das Schallmuster in der Leber verändert sein (heller/reflexreicher als normal). Eine Fettleber ist am häufigsten durch "guten Lebenwandel" verursacht, das umfasst neben Alkohol auch gutes Essen. Die Gamma-GT kann erhöht sein, muss es aber nicht (siehe www.laborlexikon.de). Ihr Wert passt zu dem von Ihnen angegebenen Alkohlkonsum, schließt eine alkoholbedingte Fettleber nicht völlig aus, legt aber nahe, dass nach anderen Gründen gesucht werden sollte, wenn die Veränderung nicht ohnehin so moderat ist, dass man sie als "zivilisationsbedingt" klassifiziert und einfach nur regelmäßig kontrolliert.

Zu Ihrer Frage: Wie soll ich mich in Zukunft verhalten...
Die Leber hat eine sagenhafte Selbstheilungskraft. Sie repariert sich beständig selbst und 2 bis 3 Bier am Tag sollte sie ohne Weiteres wegstecken können. Es stellt sich also erst mal die Frage: Gibt es weitere Riskofaktoren außer Alkohol? Insbesondere angesichts der normalen Gamma-GT.
Wenn nicht, dürfen Sie in aller Ruhe Ihre Lebensweise beibehalten und weitere Kontrollen abwarten. Abgerundete Leberränder dürfte mindestens jeder zweite deutsche Erwachsene haben. Eine Fettleber findet sich ebenfalls bei fast jedem zweiten Erwachsenen (je nach Literaturstelle bis zu 40 oder 50%). Ich will sicher keinen Alkoholkonsum schönreden, aber Lebensqualität sollte immer an höchster Stelle stehen und es gibt zunächst mal keinen vernünftigen Grund, Ihnen 2-3 Bier am Tag zu verbieten.
Bedenklich - und das wollten Sie ja auch wissen - wird es erst, wenn es zur Leberzirrhose kommt. Die ist ab einem bestimmten Punkten nicht mehr reversibel (=umkehrbar). Von der Fettleber bis zur Zirrhose vergehen (viele) Jahre.

Sie haben also noch viel Zeit, zu klären, welche sonstigen Gründe für Ihre Fettleber in Frage kommen und zu schauen, wie es weiter geht.

Schönen Abend

Dr. Schaaf