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Beantwortet von Uni-Arzt Torben C. Müller (Profil ansehen)
Lieber Fragender,
die Sigmadivertikulose ist an sich nur ein Beschreibung, dass ihr Darm Divertikel als "Schleimhautausstülpungen" hat,
diese kann man im CT oder auch bei einer Darmspiegelung sehen. Wenn Schmerzen auftreten und es zu einer Entzündung kommt handelt es sich um eine Divertikulitis. Diese kann man primär antibiotisch und konservativ behandeln. Wenn es jedoch mehrfach nicht gelingt mit Antiobiotika erfolgreich zu behandlen, Schmerzen persistieren, dann wäre es sinnvoll 1. weitere bildgebende Diagnostik (CT ist schon gut) hinzuzuziehen 2. über eine chirurgische Massnahme nachzudenken (sprich den betr. Teil des Darmes zu entfernen).
Theroetisch können Divertikel wenn Sie entzündet sind auch platzen und eine Bauchfellentzündung auslösen. Achten Sie deshalb weiterhin darauf ob Sie Schmerzen in linken Unterbauch haben, stellen Sie sich ansonsten auch einem Viseceralcirurgen vor(Bauchchirurg). Sollte sich Ihr Zustand wirklich ernsthaft verschlechtern suchen Sie bitte ein Krankenhaus auf bzw. lassen Sie einen Arzt zu sich kommen, insbesondere wenn noch andere starke Symptome wie Fieber auftreten oder der ganz Bauch extermst schmerzhaft wird.
Die Harnwegsinfekte sind primär einmal eine andere Baustelle, denn Darm und Blase haben normalerweise keinen direkten Bezug zueinander. Die antiobiotische Behandlung ist auch hier der richtige Weg.
Diese Antwort kann natürlich kein umfassendes ärztliches Gespräch ersetzten, gerade weil sie eine lange Vorgeschichte haben.
Wenn Sie noch konkrte Nachfragen haben fragen Sie gerne nach
Ich wünsche Ihnen ein frohes Wochenende und gute bEsserung und wie gesagt wenn Sie noch eine konkrete Nachfrage haben scheuen Sie sich nicht noch einmal zu fragen
Herzliche Grüsse
Nachfrage
Vielen Dank für die sehr schnelle Rückmeldung.
Ich habe nun - da ich sehr besorgt bin, dann doch noch eine Nachfrage.
In dem unten stehenden Artikel, den ich ebenfalls im Internet gefunden habe steht folgende Anmerkung zum Thema Divertikulitis:
Seltener kommt es bei länger anhaltenden Entzündungen zu einer Verbindung zwischen dem Dickdarm und der Harnblase. Das kann sich darin bemerkbar machen, dass unwillkürlich Luft aus der Harnröhre entweicht und häufige Harnwegsinfekte auftreten.
Besteht also doch eine Verbindung zwischen meinen permanenten Harnwegsenzündungen und der bei mir festgestellten "leichte Sigmadivertikulose" ?
Vorab Danke für ihre Rückmeldung
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ARTIKEL AUS DEM INTERNET
Was sind typische Krankheitszeichen der Divertikulitis?
Das häufigste Symptom ist ein Schmerz im linken Unterbauch. Wenn der S-förmige Darm entzündet ist, schwillt die Darmschleimhaut an und verengt die Darmpassage. So können Stuhlentleerungsstörungen auftreten, die sich manchmal als eine längere Zeit anhaltende auffallende Verstopfung, aber auch als Durchfälle, Blähungen oder vermehrte Windabgänge bemerkbar machen können.
Immer wiederkehrende Entzündungen können zu größeren Eiteransammlungen (Abszessen) im kleinen Becken führen.
Seltener kommt es bei länger anhaltenden Entzündungen zu einer Verbindung zwischen dem Dickdarm und der Harnblase. Das kann sich darin bemerkbar machen, dass unwillkürlich Luft aus der Harnröhre entweicht und häufige Harnwegsinfekte auftreten.
Der gefährlichste Verlauf der Entzündung ist der Darmdurchbruch mit einer nachfolgenden Bauchfellentzündung. Gefahr droht, wenn die Schmerzen trotz Behandlung nicht nachlassen, wenn zusätzlich Fieber auftritt und der Bauch hart wird. Dann sollte umgehend ein Krankenhaus aufgesucht werden.
Rückantwort
Lieber Ratsuchender,
ein erster Rat, bitte machen Sie sich nicht verrückt. Die im Internet verfügbaren Informationen muss man immer auch im Kontext und mit der Häufigkeit verbinden, bevor sie einen Aussagewert haben.
In der Medizin gilt "Häufiges ist häufig".
Eine leichte Sigmadivertikulose OHNE Entzündung wird nicht dazu führen, dass sich eine Fistel zwischen Darm und Blase ausbildet.
Wenn Sie tatsächlich schwere Entzündungen hatten, also Sigmadivertikulitis (itis steht immer für Entzündung), dann kann dass von Ihnen beschriebene tatsächlich theoretisch eintreten.
Es wurden ja Darmbakterien bei Ihnen gefunden (Coli), d.h. aber nicht, dass sie durch einen direkten Gang von Darm in die Blase gelangt sind, meistens wandern die Keime über die Haut in die Harnröhre, bedingt durch Ihre Bettlägerikeit, haben Sie auch die Möglichkeit dazu.
Also wahrscheinlich ist es nicht, ansonsten kann auch hier nur eine weitere bildgebende Diagnostik helfen. Sprich eine Darstellung der Blase mittels kontrastmittel, eine Darstellung des Darms und dann haben Sie Gewissheit.
Angst müssen Sie primär nicht haben, selbst wenn ein Zusammenhang bestünde, wäre es möglich die ganze Geschichte chirurgisch zu beenden.
Also beenden Sie Ihre Internetrecherchen,
falls die Probleme weiter bestehen/sich verschlechtern gehen Sie vor wie in den beiden Antworten beschrieben.
Alles Gute
Herzlichst Torben C. Müller
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