Frag-Einen

Bir Doktora Sor konusunda Üroloji

Penis ağrısı ve penis eğriliği.

Merhaba, ben erkek, 60 yaşındayım. Ekim 2016'da rektum kanseri ameliyatı oldum. Operasyondan sonra bende bir genetik bozukluk teşhis edildi. HNPCC. Ameliyattan beri ciddi dışkı sorunları yaşıyorum, sıklık ve kıvam açısından. Yaklaşık 2 yıldır her 2 günde bir Lopädium alıyorum. Bu durum bir şekilde idare ediyor. Onkologda düzenli kontroller. Şubat 2020'de sol penissapımda bir yabancı cisim hissettiğimi ve sürekli sünnet derisinde çekme ve idrar yapma isteği hissettiğimi hissettim, bu nedenle bir üroloğa gittim. Ürologun bununla ilgili hiçbir fikri yoktu, dedi. Bu fırsatta 5 yıl aradan sonra PSA testi yaptırdım. 5 yıl önce değer 6,5'ti. 5 yıl önce büyük bir prostatım vardı ve neredeyse 20 yıldır ereksiyon bozukluğum vardı. Mart 2020'de PSA değeri 10,0 idi ve idrarda mikrohematüri teşhisi konuldu. 10 gün antibiyotik. Prostat yaklaşık 67 ml büyüklüğünde. Daha sonra PSA değeri 8,0 oldu ama hala idrarda kan var. Nisan 2020'de Nefroloğa, ardından mesane endoskopisine gittim. Nefrolog idrardaki kan hücrelerini hem böbrekten önce hem de sonra teşhis etti. Ayrıca Tip 2 Diyabet, yüksek tansiyon, iki böbrek kisti, belirgin pankreas başı ve büyük böbrekler teşhis etti. Mesane endoskopisinde yeni bir bulgu yoktu. Bir prostat lobunu idrar yoluna sarkıtıyor. Mayıs 2020'den beri yaklaşık 8 kg kilo verdim, daha fazla 5 kg vermek istiyorum. 184 cm boyundayım ve şu anda 90 kg ağırlığındayım. Yüksek tansiyon, aile doktoru ve sonrasında neredeyse her gün kontrol edildi, sabah erken saatlerde 130/90 ile 125/85 arasında değişiyor. Açlık kan şekeri 125 ile 150 mg/dl arasında, yemekten sonra 2,5 saat sonra 102 veya 105 mg/dl'ye düşüyor. Mesane endoskopisinden yaklaşık 1,5 hafta sonra idrar yolunun çıkışında şiddetli ağrılar ve 39,8 ° ateşim oldu. Cumartesi günü acil servis bana 7 gün boyunca antibiyotik yazdı, ürolog ise başka 14 gün boyunca antibiyotik yazdı. Şikayetler belirgin şekilde iyileşti ancak tamamen geçmedi. 4 hafta sonra PSA kontrolü. PSA değeri o zaman 6,5'ti. Prostat biyopsisini reddettim. Ağustos ayından beri günde bir kez 1 Tamsulosin alıyorum. İşe yarıyor gibi. İki hafta içinde, Kasım 2020'nin ortasında, prostat biyopsisi yerine prostat MR'ı yapılacak. Penis ağrıları geçmedi. Bazı günler daha şiddetli, bazı günler daha hafif. Bu, barsak ameliyatının bir sonucu olabilir ve o zaman kronik olurdu, dedi doktor. Yaklaşık Temmuz 2020'den beri aynı zamanda penis eğriliği yaşıyorum, ereksiyon halinde yukarı doğru bükülüyor (yaklaşık 30 °). Eğrilik muhtemelen bir plak birikimidir. Oluyor bazen, bazen geçiyor, bazen de geçmiyor. Ameliyat mümkün ama başarılı olma ihtimali yok, dedi doktor. Eşeğin başında kalan eğilme ve idrar yaparken penis ucunda sık sık batmalar devam ediyor. Bazı günler tüm alt karın bölüm

Dr. Med. Thomas Kreutzig

Temelde 2 ürolojik sorun görüyorum, ancak birbiriyle ilgili değiller.
Peniste ağrı ve eğrilik muhtemelen bir İnduratio penis plastica'dır. Burada konservatif bir tedavi denenebilir (Penis streçleri ve PDE-5 inhibitörleri). Eğrilik cinsel ilişkiyi imkansız hale getiriyorsa, ameliyat bir seçenektir.

İkinci sorun Benign Prostat Sendromu (BPS) ile belirgin bir büyüme (BPE (Benign Prostatik Büyüme)) dur. Bahsedilen boyuttaki PSA değeri muhtemelen prostat büyüklüğü tarafından indükte edilebilir. Şikayetler dahil. Tabii ki Pitt de.
Tamsulosin en fazla semptomları iyileştirir, ancak prostatın boyutunu değiştirmez.
Ameliyatı kaçınmak isteniyorsa (tercih edilir!), o zaman a-Redüktaz inhibitörü ile bir tedavi olabilir. Bu ilaçlar prostatı belirgin bir şekilde küçültebilir. Bu şekilde şikayetler azalır ve enfeksiyon eğilimi PSA seviyesinin düşmesiyle aynı şekilde azalır.

Sevgiler

Dr. T. Kreutzig-Langenfeld

fadeout
Bu soru sizi de ilgilendiriyor mu? Yalnızca 7,50 EUR karşılığında tam yanıtı görebilirsiniz.

Experte für Üroloji

Dr. Med. Thomas Kreutzig

Dr. Med. Thomas Kreutzig

Koblenz am Rhein

Urologe mit universitärer Ausbildung un jahrelanger Erfahrung im Fach Urologie. Spezielle Erfahrung In den Bereichen Andrologie, Hormone und Erektionsstörungen.
Über verschiedene Kanäle auch viel Erfahrung im Bereich online Beratung.

Uzman görüşü:
  • Üroloji
Tam profil