Bir Doktora Sor konusunda Üroloji

Cinsel bölgede cilt kaşınması, görünür bir neden olmaksızın, partner enfeksiyonu

Aralık 22, 2011 | 20,00 EUR | cevaplandı Dr. med. Ralf Berg

Merhaba,

Uzun süredir genital ve anal bölgede (popo yanakları arasında cilde temas eden yerlerde, özellikle testisler ile rektum arasındaki bölgede ve derin çatlak bölgesinde) ve tüm genital bölgede, testislerde, penisten üst bölgede, nadiren de olsa bazen glansta kaşıntı yaşıyorum (bu durum seks sonrası, kondom kullanımı ya da mastürbasyon sonrası günlerde meydana geldiği için tahrişten kaynaklanabilir), en yoğun kaşıntı ise kasık bölgesinde en derin noktada hissediliyor. Genellikle 1-2 gün Multilind kullanarak şikayetlerin genellikle kaybolduğunu fark ettim, ancak her zaman sadece genital bölgede farklı noktalarda tekrar ortaya çıkıyor. Özellikle duş almadığım bir gün kaşıntı çok daha fazla oluyor. Duş aldıktan sonra genellikle kısa bir süre için kayboluyor. Bu kaşıntıyı terleme ve sürtünme nedeniyle ince/yıpranmış cilde bağladım. Ciltte herhangi bir belirti görünmüyor, hatta büyüteçle bakıldığında bile, kızarıklık, akar türleri, bit türleri, hiçbir şey yok.

Şimdi, korunmasız cinsel ilişki yaşadığım kız arkadaşım da aynı kaşıntıyı yaşadı (sadece ciltte ve kasık bölgesinde, vajinada değil) ve doktora giderek doğum kontrol hapını almak istedi. Orada yapılan genel bir muayenede "Bakteriyel Vajinoz" teşhisi konuldu, ne yazık ki kız arkadaşım anormal şekilde artmış olan bakterinin adını hatırlamadı (sadece bağırsağı da etkileyebileceği belirtildi). Son zamanlarda farklı bir şekilde koktuğunu fark etti, hafif balık kokusu aldı, regl döneminden sonra daha da kötüydü, en az 30 gün boyunca flora yeniden oluşturmak için vajinaya yerleştirilecek bir ilaç ve ayrıca Kapsüller alması gerekiyor.

Kadın doktorum, olası bir PingPong etkisini önlemek için benim de muayene olmamı söylediği için üroloğa gittim, ancak beni pek dinlemedi. İdrar testi yaptı ve kısa bir genital muayene yaptı ve idrarımda birkaç bakteri olduğunu söyledi ve bana Ciprofloraxin 250mg yazdı. Günde 2 kapsül olacak şekilde 5 gün boyunca alınması gerekiyordu. 5 gün sonra tekrar gittiğimde, idrar testi yapıldı ve bu sefer bakteri yoktu, ona kız arkadaşım ve benim Ciprofloraxin'in kız arkadaşımın antibiyotiğine karşı farklı çalıştığını fark ettiğimizi söyledim. O sadece idrarımda bakteri olmadığını söyledi, her şeyin iyi olduğunu belirtti. Metronidazol'ün anaerobik bakterilere karşı etkili olduğunu ancak Ciprofloraxin'in etkili olmadığını belirttim. Kaşıntının değişmediğini belirtince sadece hafta sonu geçeceğini söyledi, ancak bu olmadı.

Şimdi endişemiz, kız arkadaşımın bu 30 günlük tedaviyi tekrar etmesi gerekebilir (ve bu da kondomla sınırlı cinsel ilişki ve henüz doğum kontrol hapı almadı) eğer bende bu bakteriler hala yok olmamışsa. Kız arkadaşımın cilt kaşıntısı ve kokusu kayboldu, ancak bende cilt kaşıntısı halen devam ediyor.

İnternette araştırma yaptım ve fark ettim ki mantar enfeksiyonu geçiriyorum (parmakların arasındaki 4&5

Dr. med. Ralf Berg

İyi akşamlar,

oldukça fazla sorunuz var. Neyse ki genellikle muhtemel açıklamaları ve cevapları sağlıyorsunuz ve bunlar genellikle doğru çıkıyor! O zaman baştan başlayalım:

Leistenizdeki şikayetlerinizin ayak mantarından kaynaklanma olasılığını soruyorsunuz. Bu kesinlikle evet olarak cevaplanabilir. Ayrıca, Multilind'in geçici olarak kullanımının enfeksiyonun tam olarak yayılmadığı ve sadece burada-burada ortaya çıktığı gerçeği mantıklıdır. Mantar olduğu ve bakteri olmadığı olasılığı yüksektir, bu nedenle Canesten'i şimdi birkaç hafta boyunca tutarlı bir şekilde uygulamaya karar vermeniz doğrudur. Canesteen mantar kremidir ve özel bakım özelliklerine sahip değildir, bu yüzden şikayetlerinizde bir azalma elde ettiğinizde, mantarınızın bu ilaca açıkça hassas olduğu anlamına gelir.

Normalde cilt enfeksiyonlarına neden olan başka bir belirti olmayan bakterileri bilmiyorum. Her zaman kızarıklık, şişlik veya ağrı da vardır.

Leistenizdeki ve diğer cilt şikayetleriniz için bir dermatolog veya deneyimli bir aile hekimi doğru kişidir. Ürolog sadece idrar yolunuzu değil cildinizi tedavi etti. Ne yazık ki, arkadaşınızda hangi mikrobun bulunduğunu bilmiyorsunuz, bu yüzden son olarak biraz spekülasyon yapmam gerekiyor. Anlatımınıza göre, arkadaşınız muhtemelen Lamblien enfeksiyonu geçiriyordu (bunlar aslında bakteriler değil, büyük bir flagellat grubundan parazitler). Bu belirtiler ve tedavi uyar. Başka bir olasılık daha vardır, o da Gardanellenin (bağırsakta da bulunabilirler) olabilir. Tedavi aynıdır.

Bulaşma olabilir, ancak olmayabilir. Lütfen arkadaşınızda hangi mikrobun bulunduğunu öğrenin, not alın ve mantar tedavinizin tamamlanmasının ardından güvendiğiniz bir üroloğa giderek idrar yolunuzdan bir örnek alın, bu mikrobu doğru bir şekilde arayın. Sonuçta bir şey bulunmazsa, bu konu halledilir. Genital bölgenizdeki cilt şikayetleriniz için bir dermatoloğa başvurun, mantar orada ve ayaklarınızda artık bulunamaz.

Şimdi her şeyin açık olduğunu umuyorum, tekrar tebrikler çok iyi bir kendi kendine analiz, ancak cilt konusunda bir cilt doktorunun bakış açısının zarar veremeyeceği konusunda fikir birliği var. Yoksa dermatologlardan mı korkuyorsunuz? (Şaka). Bu gibi dirençli durumlarda, cilt doktoru, tedaviye başlamadan önce cilt pullarını inceler ve mantar türünü belirlemeye çalışır. Daha sonra tedaviyi buna göre ayarlayabilir. Tedaviye hemen başlamaya karar verdiğinizde, bu tür incelemeler için çok geç olmuştur. Ancak tedavi tamamlandıktan sonra, ürolog gibi her şeyin gerçekten temiz olup olmadığını bir kez daha kontrol etmek mümkündür. Sevgilerle Dr. R. Berg