Eritema eksudativum multiforme major
Merhaba,
Erythema Exsudativum Multiforme Major hastalığı ile ilgili şu sorularım var:
- Altı aylık rezidif profilaktik Aciclovir tedavisinden (günde 2*400 mg) sonra tekrar ortaya çıkan Herpes saldırısından sonra başka bir şubeye mi neden olur? Tek seferlik altı aylık bir Aciclovir tedavisinin daha fazla şubeyi engelleyebileceği konusunda deneyimler var mıdır?
- Şu ana kadar sadece Herpes virüsünün Erythema exsudativum'un tetikleyicisi olarak düşünüldüğü durumlarda, nörolojik, gastroenterolojik, jinekolojik, göğüs hastalıkları uzmanlarından başka bir tanı yöntemi gereklidir mi? Yoksa bu "normal" midir?
- Herpes'e ek olarak hastalığın nörolojik nedenleri olabilir mi?
- Her seferinde şubelerin daha şiddetli hale geldiği ve kortizon dozunun artırılması gerektiği doğru mudur?
- Bu hastalıkta psikolojik nedenlere hızlı bir şekilde atıf yapılabilir mi?
- Acivlovir profilaksisinin "başarısız" olduğu durumda alternatifler var mıdır? Bu şubeleri önlemek için başka seçenekler var mıdır?
- Bu hastalık sona erer mi?
Kısaca benim hakkımda:
Yılda en fazla 5 kez Herpes labialisi, her zaman ve sadece (basit) bir enfeksiyon sonucunda.
Erythema multiforme major ilk kez 2010/2011 yılbaşında şiddetli bir hastalık hissi ile ortaya çıktı. Cilt/mukozal değişiklikler hızla kortizon (günde 20 mg) ile iyileşti. Hastalık hissi geçmedi.
6 hafta sonra tekrar bir şube (yine enfeksiyon, önce Herpes) oldu. Hastanede tedavi, kortizon 80 mg/gün. Hastalık hissi aynı kaldı. Şimdi cilt/mukozal değişiklikler tekrar iyileşiyor.
Başka bir hastalık öyküsü yok, bilinen bir alerjisi yok.
Mycoplasma, Coxsackie, Streptokoklar dışlandı. Sarkoidoz, MS yok.
Şu anda 6 aylık Aciclovir tedavisi.
Şu ana kadar sadece aile doktorum tarafından tedavi ediliyorum.
- Bir dermatoloğa geçiş yapmaya değer mi?
Şimdiden teşekkürler,
EEMM
