Спросите врача по теме Ухо, горло, нос

Сложные проблемы слизи в области гортани - разжижители слизи целесообразны?

Сентябрь 2, 2019 | 35,00 EUR | отвечено Christian Welsch

Уважаемые дамы и господа,

Я постараюсь быть кратким, что не так-то легко. Я в целом здоров, чувствую себя в порядке, мужчина, 35 лет, некурящий, с нормальным весом. Единственная, но настойчивая проблема уже около 4 лет (!): Массированное слизистое образование в области перехода пищевода в трахею. Из-за этого слизь постоянно приходится глотать или выбрасывать (типичный "грязный" звук), но что хуже, это влияет на мой голос. Я уже прошел настоящий марафон по врачам: аллергологи, ЛОР-врачи, фониатры и так далее.
По результатам обследования: анализ крови нормальный, якобы нет аллергий (тестирование с цетиризином тоже не принесло улучшения), но в области гортани наблюдается сильное белое слизистое образование. Долгое время подозревали рефлюкс/тихий рефлюкс, но слизистая, по-видимому, не раздражена кислотой, даже массированное применение протонных насосов (утром и вечером) не привело к улучшению. Измерение уровня pH было нормальным, значит, слизь не идет из желудка. Тем не менее странно, что трахея, бронхи и легкие находятся в полном порядке. Слизь, следовательно, определенно НЕ находится в трахее и НЕ прямо на голосовых связках, поэтому мне не надо чистить горло, но слизь как бы "тянет" на мышцу гортани, что может создавать нечистый звук, я не звучу хрипло, но голос отклоняется иногда - но совершенно неуправляемо. Посторонние не услышат расстройства голоса, но высокие ноты и, иногда, низкие практически всегда блокируются, поэтому голос быстро становится тонким и утомленным. ЛОР-врач выявил слизь как единственную причину, но никто не знает, откуда идет сильное образование слизи, слизистых кист нет. Дыхательные пути полностью свободны, поэтому нет проблем с дыханием и так далее - проверено. Сильное образование слизи происходит после сладкого (например, шоколада, но также при потреблении фруктов с сахаром, например, персика). Почти весь слизь исчезает ночью, утром тоже нормально (что также противоречит тихому рефлюксу), но после еды сильное образование слизи. Проблема заключается в том: я практически все попробовал, от таблеток от аллергии до протонных насосов и средств от слизи. Врачи поставили диагноз - сильное образование слизи с идиопатическим (то есть неизвестным...) происхождением. Я потратил собственные средства на сотни е

Christian Welsch

Уважаемый спрашивающий, муколитик действует на весь слиз.
Похоже, у вас проблема, с которой не справилось уже несколько специалистов, что делает дело для дистанционного обследования сложным до невозможного.
Я не с удовольствием назначаю муколитики пациентам, жалующимся на излишек слизи, потому что большинство из них реагируют на становящийся более жидким слизь приступами кашля. Но у меня уже были пациенты, которым нравились Геломиртол, Соледум или Аспектон как подход.
По-моему, нужно еще выяснить, может быть, есть непереносимость чего-то, Реакция на сахар кажется мне подозрительной.
Были ли сделаны рентгеновские снимки пазух носа? Если у вас сонное апноэ, то стоит также обратить внимание на апноэ как причину обильного слизистого отделяния, при этом можно ожидать симптомов рефлюкса.
Предположу, что вы не принимаете регулярно лекарства, лекарства от давления могут вызывать такие побочные эффекты.
В остальном, на данный момент у меня также нет идей, но у меня уже были пациенты, у которых гастроэнтеролог обнаружил пищевую непереносимость в качестве причины.