Спросите врача по теме Урология

Повреждение / трещина на головке (половом члене)

Июнь 9, 2012 | 15,00 EUR | отвечено Christian Welsch

Здравствуйте

Мне 47 лет, я обрезан, у меня были защищенные и незащищенные половые акты.

Чуть более месяца назад, находясь на отдыхе, я заметил на головке своего члена легкое покраснение или опухоль размером примерно 7 х 4 мм. Поскольку я внимательно следию за своим телом, я не думаю, что эта рана существует уже очень давно. В центре раны было маленькое открытое место, похожее на укус, где также образовалась маленькая корочка. Никаких болей. Я не обращал на это внимание и предполагал, что все пройдет само собой. К сожалению, это не произошло. Изначально небольшое открытое место в центре раны "растянулось" в продолговатую "борозду", в верхней части которой находится маленькая черная точка, за которой следует беловатая область, поверхность которой выглядит шершавой и коркой. Я прикрепил три фотографии. Я не знаю, почему возникла эта борозда. Возможно, из-за механического воздействия. Но я никогда не испытывал боли. Как мне кажется, рана также никогда не истекала.

Сначала мой семейный врач подумал о сифилисе/луэзе. У меня уже был луэз. Но анализ крови не показал повышенных показателей. Затем он сказал, что возможно это расстройство рубцов и назначил мне мазь от рубцов (Keli-Med), которую мне нужно наносить три недели. Если не станет лучше, то, по его мнению, это может быть "Морбус Боуэна", преканцероз. Это потребует биопсии и, в случае подтверждения диагноза, эксцизии, либо операционным методом, либо лазером.

Последнее уже начинает меня пугать. Поэтому у меня есть вопросы:

- Может ли быть "Морбус Боуэна"? Если нет, то что это могло быть?
- Если да, как будет произведено удаление? Операционным методом или лазером? Амбулаторно или стационарно? Мне совершенно не нравится мысль о том, что мою головку члена будут резать...
- Каковы последствия операции? Могу ли я рассчитывать на то, что головка члена будет визуально и функционально (я, конечно же, также думаю о сексуальной функции) полностью восстановлена? В какие сроки?
- Существует ли опасность, что рак может распространиться даже после удаления раны?

Буду вам ОЧЕНЬ благодарен за скорый ответ.

С уважением

Christian Welsch

Уважаемый спрашивающий,

по неизвестной мне причине я не могу открыть изображения, на которые вы здесь ссылаетесь. Вы описываете изменение кожи с увеличением размера и неоднородным (неоднородным) внешним видом, который имеет чешуйчатые, черные и беловатые участки.
Для диагностики по существу существует два основных способа, либо воспаление, которое в этом случае обычно вызвано вирусами (особенно герпес или папилломавирусами), либо злокачественная опухоль или ее предшественник (упомянутый вами заболевание Боуэна).
Просто ждать и наносить на неясный результат три недели мазь от шрамов, которая, кроме шрамов, обычно не помогает много, лично я считаю это нецелесообразным. Вам следует обратиться к урологу и получить четкое диагностическое заключение, вероятно, если результат неоднозначен, потребуется взятие образца в поверхностном или локальном наркозе, в зависимости от гистологии, местоположения и размера результата, дальнейшее лечение будет определяться, поскольку я не могу видеть, где находится результат на головке. Все, что находится у самого конца, близко к уретре, должно быть труднее удалить и, возможно, с последующими нарушениями функции, причем микрохирургические методы всегда были бы лучше.

Надеюсь, что смог вам немного помочь, пожалуйста, обратитесь к урологу, онлайн-консультация здесь уже не поможет.

Выздоравливайте,
C.Welsch