Frag-Einen

Спросите врача по теме Педиатрия

Слишком низкое насыщение кислорода после бронхита

Мы находимся в клинике с нашим 7-месячным сыном уже 9 дней из-за бронхита. Месяц назад нам тоже пришлось провести здесь 9 дней, сначала из-за бронхита, который затем перешел в пневмонию. Восстановление, по словам врачей, продвигается. Проблемой было и остается то, что наш сын при сне не обладает достаточным уровнем насыщения кислородом. Значения иногда падают даже до 87. Наши вопросы: На каком сроке и при каких показателях должно быть опасение о повреждении? Существуют ли, помимо ингаляций с сульфатолом, другие методы лечения для поддержки процесса выздоровления? Возможно ли проводить наблюдение за насыщением и подачу кислорода на дому, то есть могут ли приборы быть назначены и затем арендованы на время лечения? У нас частное медицинское страхование. Заранее спасибо.

Dr. med. Ralf Berg

Добрый вечер,
с удовольствием отвечу на ваши вопросы.
Постоянное повреждение пока не прогнозируется у 87% пациентов. Значения ниже 80 проблематичны, если они сохраняются в течение длительного времени (дней). В целом, толерантность мозга к гипоксии в состоянии покоя, например, во сне, больше, чем в бодрствующем состоянии, так что здесь тоже есть запасы. Кроме того, известно, что даже длительные гипоксии, например, при утоплении с продолжительным остановом сердца до 60 минут и успешной реанимацией, были пережиты без умственных дефицитов даже до детского возраста. (Способствует этому охлаждение при утоплении). Здесь вам не о чем беспокоиться.
К вопросу 2: У грудных детей легкие еще не полностью сформированы, это может проявиться особенно при инфекциях с длительным временем выздоровления. Повреждения слизистой бронхов обычно полностью заживают. Я не знаю способа ускорить этот процесс.
К вопросу 3: Вопрос о том, будут ли устройства приняты кассой, необходимо решать в каждом конкретном случае. Однако из-за небольших физиологических резервов у грудного ребенка респираторная ситуация должна быть стабильной перед выпиской из больницы. Все остальное представляет опасность для вашего ребенка. Поскольку подключение датчиков к детской руке очень сложно и часто возникают ошибки в измерениях, я настоятельно рекомендую вам воздержаться от домашних экспериментов. Также введение кислорода у грудных детей не всегда безопасно, так как излишняя насыщенность кислородом может повредить чувствительные слизистые оболочки детей. В больнице это проверяется с помощью артериальной газометрии во время кислородотерапии. (Для этого берется кровь из мочки уха и сразу проверяется на аппарате для артериальной газометрии. Такие устройства стоят несколько тысяч евро, требуют постоянного обслуживания, и их интерпретация - это задача врача.

Поэтому лучше оставаться в больнице до полного выздоровления.

С наилучшими пожеланиями, Dr. R. Berg.

fadeout
Интересует ли вас этот вопрос также?

Experte für Педиатрия

Dr. med. Ralf Berg

Dr. med. Ralf Berg

Ühlingen-Birkendorf

Studium an der Universität Freiburg
Promotion überdas Monitoring bei Narkosen Universität Freiburg.
Facharztausbildung zum Anästhesisten und FA für Allgemeinmedizin in Freiburg und Hamburg,
Vorlesungsassisten am Lehrstuhl für Allgemeinmedizin an der Uni Hamburg

Rettungsdienstliche Tätigkeiten in Hamburg, Schleswig-Holstein, Niedersachsen, Baden-Württemberg, Hessen und in der Schweiz.

Seit 1998 in eigener Praxis niedergelassen, Nebentätigkeit als Anästhesist und Notdienstätigkeit in Kliniken und ambulant. Leitung von Fortbildungs- und Qualitätszirkeln, Mitglied im DHÄV und der AGSWN, Qualitätszirkel Moderator, Forschungspraxis der Universität Heidelberg , Ausbildungspraxis für Allgemeinmedizin im Rahmen der Verbundweiterbildung der Uni Heidelberg

Экспертное мнение:
  • Общая медицина
  • Анестезия
  • Внутренние болезни
  • Прочие вопросы к врачам
Полный профиль