Frag-Einen

Спросите врача по теме Общая медицина

Уровень сахара в крови

Уважаемые дамы и господа,

Из-за положительного теста на сахар в моче я обратился к терапевту для проверки на диабет. Уровень глюкозы в крови (НБЗ) составил 97 мг/дл (насколько я понимаю, это еще нормально), а уровень HbA1c - 5,0% (средний уровень глюкозы в крови 81 мг/дл). Немного озадачен положительным результатом теста на сахар в моче и предполагаемым средним уровнем глюкозы 81 при НБЗ 97 мг/дл, я приобрел глюкометр.

После 'здоровых' приемов пищи с медленными углеводами все в порядке. Уровень глюкозы через 30-45 минут поднимается всего до чуть более 140 и через 2 часа снова опускается ниже 100. Однако после сладкого завтрака у меня уровень глюкозы составляет примерно ~165 мг/дл через 30 минут. Через еще 30 минут (то есть через 1 час после приема пищи) он уже снова значительно ниже 140. Это нормально или мне лучше пройти еще один тест на толерантность к глюкозе? Насколько высоким может быть уровень глюкозы в крови у здоровых людей в течение короткого времени? Я читаю много разных и иногда противоречивых утверждений в интернете, которые я, не являясь медиком, просто не могу оценить.

У меня существенная гипертония (хорошо контролируется). Иначе у меня нет других факторов риска для диабета. Мне около 30 лет, и я мужчина.

Заранее спасибо.

Christian Welsch

Уважаемый спрашивающий,

поскольку, по-видимому, ни один из коллег-интернистов не имеет времени ответить на ваш вопрос, я решился на это.
Прежде всего, хочу отметить, что выделение сахара в мочу вовсе необязательно является признаком болезни. Просто наличие сахара в моче (квалификационный тест) еще ничего не говорит, поскольку таким образом организм избавляется от излишнего сахара. Уровень сахара в моче у здорового человека составляет примерно одну десятую от содержания его в крови. Таким образом, уровень сахара в моче должен быть не более 15 мг/дл или 8,3 ммоль/л.
Описанные вами показатели (нормальный HbA1c) явно свидетельствуют против диабета. Для достоверного среднего уровня сахара в крови необходимо измерять уровень сахара в течение 14 дней по меньшей мере 4-6 раз в день...
Диабет диагностируется только с помощью орального глюкозотолерантного теста по информации диабетолога.
Значения сахара в крови измеряются путем взятия крови из вены, а не из капилляров, как при использовании тест-полосок для определения уровня сахара в крови.
Нормальные значения уровня сахара в крови немного разнятся между разными обществами, например, у немцев другие рекомендации, чем у американцев...
Однако для вас важно понимать, что обычные медицинские приборы лишь контролируют ход диабета, но не делают диагноз болезни.
Приборы могут иметь погрешность в измерениях до 15%, что является слишком неточным.
Если вы все еще сомневаетесь, сделайте оральный глюкозотолерантный тест и проверьте уровень выделения глюкозы в моче.

fadeout
Интересует ли вас этот вопрос также?

Experte für Общая медицина

Christian Welsch

Christian Welsch

Veitsbronn

niedergelassener HNO-Arzt und Notfallmediziner, seit 15 Jahren regelmäßige Mitarbeit im allgemeinmedizinischen Notdienst

Экспертное мнение:
  • Общая медицина
  • Аллергология
  • Хирургия
  • Ухо, горло, нос
  • Прочие вопросы к врачам
Полный профиль