Дрожащие руки
Октябрь 4, 2009 | 100,00 EUR | отвечено Dr. med. Christoph Schmülling
Я родился в 1964 году. Когда я был младенцем, у меня был менингит из-за свинки, а между 7 и 11 годами жизни у меня было несколько серьезных пневмоний, синуситов и хронический бронхит. Болезни дыхательных путей в 70-е годы были обширно (и успешно) лечены антибиотиками; я помню уколы пенициллина и Берлокомбин, но также были другие препараты, которые были назначены на многие годы в различных дозировках. Я остался с желтоватыми зубами (тетрациклин) как четким побочным эффектом антибиотиков.
Примерно в 12 лет я впервые заметил легкое дрожание рук. Оно слева немного сильнее, чем справа, и значительно усиливается в стрессовых ситуациях. В повседневной жизни (на работе ...) это не беспокоит меня, но особенно при еде и питье, в самообслуживаемых ресторанах и т. д. это очень неприятно. Моё окружение принимает это как неизбежный недостаток. Но я бы очень хотел избавиться от него.
Несколько лет назад я посоветовался с врачом, который сказал, что единственная возможность - это "седативные средства". Я попробовал несколько раз с Рудотелом, но это почти не принесло улучшения, а только утомляло.
Я хотел бы добавить, что моё дрожание рук не связано с алкоголем или другими наркотиками, так как я пью очень мало. Однако, дрожание действительно уменьшается после даже небольшого количества алкоголя. С 1975 года я в целом здоров и не принимаю никакие таблетки.
Что я могу сделать?
Уважаемый Запрашивающий,
Дрожь рук - очень частая причина консультации в общей медицинской и внутренней практике, обычно открывает широкий дифференциальный диагноз. В основном дрожь может быть вызвана неврологическими, но также очень часто психосоматическими причинами (часто в комбинации).
Одной из самых распространенных причин является "эссенциальный тремор", причины которого до конца не поняты. Возникновение в молодости скорее говорит против его наличия.
Для более точного определения причины дрожи будет необходимо знать, сохраняется ли тремор (дрожь) во сне, проявляется ли он, когда вы совершенно одни, какова частота дрожи, как она меняется, когда вы выполняете целенаправленные движения (например, поднимаете вилку ко рту) и т. д.
Помимо этих более точных исследований и данных, факт того, что вы заметили дрожь рук уже с 13 лет и теперь находитесь в средних сороковых годах, без распространения дрожи на другие части тела или появления дополнительных неврологических симптомов, подразумевает следующие соображения:
Теория 1:
В рамках вашего заболевания в детстве, например, менингита или побочных эффектов лекарств, уже произошел неврологический ущерб, который больше не имеет динамики, то есть завершен. Обычно это можно диагностировать через тщательное обследование у невролога, включая измерение скорости проведения нервов, ЭЭГ, при необходимости КТ, МРТ или СПЭКТ. Однако я считаю это очень маловероятным!
Теория 2:
В течение вашего детства и ранней молодости, возможно, в связи с вашими серьезными заболеваниями, произошло травмирование, которое оставило "душевную рану", выраженную в дрожании. Я думаю, что каждый, кто представляет себя ребенком, тяжело больным, может понять, что это не так уж далеко.
Это дрожание может, особенно если оно было "приобретено" рано, с течением времени "самоустойчиваться" и переходить в "дрожь от страха перед дрожью". Последнее, кстати, встречается довольно часто также в рамках общего тревожного расстройства или так называемой "социальной фобии".
Моим рекомендациям для вас является неврологическая базовая диагностика, а также консультация у хорошего психотерапевта/психосоматолога, который особенно разбирается в тревожных расстройствах. Я знаю, что в Германии часто возникают сложности с этим советом ("... но доктор, я ведь не сумасшедший ..."), но будьте уверены, что это ни в коей мере не связано со "сумасшедствием" - наоборот: психосоматические расстройства - од
