Спросите врача по теме Неврология / Нервные болезни

Кисты Тарлова?

Январь 24, 2017 | 25,00 EUR | отвечено Dr. med. Frauke Gehring

У меня боли в поясничном отделе позвоночника, они начались в начале 2015 года. Я прошел бесчисленное количество раз физиотерапию, участвовал в реабилитационном спорте. В июле 2016 года я прошел дополнительную диагностику в Шарите, исключение ревматического заболевания. Все было отрицательно. Были сделаны МРТ. В заключительном отчете было сказано: "Экстрадуральное, T2w гиперинтенсивное поражение правой нервного корешка S1 в сегменте SWK 1/2 размером 35 (kk) x 19 (ap) мм и правого нервного корешка S2 в сегменте SWK 2/3 размером 22 (kk) x 9 (ap) мм. Поражение того же типа также на левом нервном корешке S3 размером 9 (kk) x 6 (ap) мм. Периневральная киста вокруг S1 справа диаметром до 20 мм и длиной до 30 мм, также меньшая киста вокруг S2 справа."

После этого мой ортопед направил меня к нейрохирургу и также провел мне акупунктуру, которая не принесла облегчения. Нейрохирург усмехнулся и посоветовал мне заниматься больше спортом или йогой. Я работаю медсестрой в неврологии. Сейчас боли у меня уже появляются утром после пробуждения, усиливаются в течение дня, особенно тяжело переносить длительную стоянку и медленное хождение. Я долго принимала Ибу 600, но моя врач "лишила" меня этого и перевела на Трамал 100, полностью избавиться от болей не удалось. Это очень меня угнетает. Йогой я занимаюсь с ноября, сейчас уже дома три раза в неделю по 30 минут.

Следует ли мне еще раз обратиться к другому нейрохирургу или в клинику?

Dr. med. Frauke Gehring

Здравствуйте,

Очень редко кисты Тарлова проявляют симптомы, и, по-видимому, в вашем случае не было никаких признаков того, что описанные кисты могли бы быть причиной ваших проблем. Однако ход заболевания заставляет меня быть скептическим. Такие стойкие боли, которые продолжаются даже при движении и даже при приеме Трамадола 100 (я предполагаю, 2 раза в день), в любом случае требуют дальнейшего обследования.

Благодаря вашей профессии вам, безусловно, понятно, что операции на позвоночнике делаются с большой неохотой и только в случае, если консервативная терапия не приносит результатов. В конечном итоге рубцы могут вызвать ухудшение, а не улучшение.

Тем не менее, в вашем случае можно с уверенностью сказать, что консервативная терапия потерпела неудачу. Поэтому я настоятельно рекомендую обратиться к опытному нейрохирургу. Хорошие клиники можно найти здесь: https://www.weisse-liste.de/de/ (отсортировать результаты по количеству случаев и также учитывать удовлетворенность пациентов).

Всего наилучшего!

С уважением, доктор Хёллеринг.