Frag-Einen

Спросите врача по теме Гинекология

Вид наркоза при кесаревом сечении

У меня запланирован кесарево сечение (1-е ребенок). Нет медицинских причин для этого, кроме, возможно, моего возраста (40 лет) и того факта, что я считаю риски при кесаревом сечении более предсказуемыми.
Мой вопрос:
Мой врач отговаривает меня от общего наркоза, говоря, что это негативно влияет на ребенка и кесарево сечение должно произойти очень быстро. Его возражения: у меня есть миома, и он не знает, не могли бы это помешать при кесаревом сечении.
Я не хочу вообще местный наркоз из-за возможных параличей, которые, хотя и очень редки, все же теоретически возможны.

Действительно ли в моем случае следует отказаться от общего наркоза и насколько это негативно влияет на ребенка?

Медленно начинаю паниковать при мысли, что все же придется рожать ребенка "обычным" путем. Кроме того, я никоим образом не готовилась к этому.

С наилучшими пожеланиями и благодарностью за ваш ответ.

Juliane Theben

Уважаемые вопрошающие,

Я хорошо понимаю вашу тревогу и беспокойство, особенно так близко к родам. Я сама гинеколог, работаю в клинике уже 4,5 года и почти ежедневно провожу 1-3 кесарева сечения.

Прежде всего, хочу вас успокоить относительно страха перед появлением паралича при спинальной анестезии. Конечно, риск не равен нулю, но я никогда не видела и не слышала от коллег с опытом более 10 лет, чтобы действительно возникали параличи!!!! В редких случаях послеоперационные головные боли могут возникать, но их также очень хорошо можно лечить. Именно анестезиологи родильного отделения отлично разбираются в проведении спинальной анестезии.

Если вам все же кажется, что риск слишком велик, полная наркоза не сделает вашему ребенку никакого жизненно опасного вреда. Препараты, которые вы получаете и которые попадают в ваш кровоток, безопасны и также попадают в кровь ребенка, ослабляя его (то есть он будет так же вялым и усталым, как и вы, и в первые секунды может испытывать трудности с дыханием). В таком случае кесарево сечение будет проведено значительно быстрее, чтобы избежать попадания больших доз препаратов в кровеносную систему ребенка.

Справедливости ради можно сказать, что раньше женщины рожали всех своих детей в полусознании и все они выросли здоровыми.

Что касается миомы, я могу мало сказать издалека, не видя ее на ультразвуке, не зная ее местонахождения, размеров и т. д.

У нас в клинике каждая женщина проходит планирование родов у старшего врача и также делается ультразвук. Этот старший врач затем принимает решение о том, как должен протекать предстоящий роды, имея все данные. Поэтому я бы посоветовала вам в любом случае назначить встречу с коллегами из родильной клиники, чтобы после ультразвукового обследования окончательно взвесить все за и против при наличии миомы.

Я надеюсь, что смогла вам помочь, и желаю вам всего наилучшего во время родов.

Ваша J. Theben

fadeout
Интересует ли вас этот вопрос также?

Experte für Гинекология

Juliane Theben

Juliane Theben

Köln

Ich bin im 4.Jahr meiner Assistenzarztausbildung und mache im Mai 2011 meinen Facharzt. Da in meiner Ausbildungsklinik, das St.Elisabeth-KH-Hohenlindt in Köln, das größte Brustzentrum in NRW und auch deutschlandweit integriert ist,habe ich viel Erfahrung rund um Mamma-Erkrankungen (benigne wie maligne):Diagnostik,Therapiemethoden,OP-Methoden/intraoperative Bestrahlung,adjuvante Therapiemethoden:Chemotherapie,Bestrahlung, Antihormonelle Therapie.
Desweiteren habe ich viel Erfahrung im Bereich der gynäkologischen Onkologie:Diagnostik; OP-Techniken, adjuvante Therapieoptionen von gynäkologischen Karzinomen;Natürlich gehören auch benigen gynäkologische Befunde, deren Diagnostik und Therapieoptionen zu meinen Alltagsaufgaben.(Problemstellungen aus dem Praxisbereich: Pilzinfektionen,Pille vergessen-was mache ich jetzt?, Früh-SS und Blutungen, Pille+Komplikationen....)
Desweiteren bin ich in der Geburtshilfe tätig - somit kann ich auch Fragen rund um das Themengebiet Entbindung,Kreissaal,Geburtsplanung,Risiken in der Schwangerschaft....beantworten.

Полный профиль