Frag-Einen

Спросите врача по теме Внутренние болезни

Компрессионные чулки после тромбозов и разрешения тромбозов

Уважаемая доктор Шааф,

через ваш сайт я уже получила много полезных ответов за последние недели, большое спасибо за это!

О себе: 29 лет, женщина. Первая тромбоз (голень) в 2003 году в 16 лет, после чего было обнаружено нарушение свертываемости (мутация фактора V Лейден). Следовало пребывание в больнице и время с компрессионным чулком и Гепарином или таблетками (тогдашний Синтром), через примерно год я могла отказаться от обоих. Я продолжала делать уколы только, когда долго находилась в самолете, и старалась регулярно двигаться.

Во время моей первой беременности в 2012 году я делала ежедневно уколы 40 мг Гепарина и не испытывала никаких проблем.
Во время моей беременности в 2015/16 году также делала ежедневно 40 мг уколов. Моя дочь родилась 1.3.2016 года, из-за постоянного отека моей ноги в больнице (который изначально был недооценен) после выписки была проведена ультразвуковая диагностика специалистом по сосудам. Диагноз: тромбоз в бедре и коленном суставе левой ноги. Не удалось установить, были ли тромбозы уже во время беременности, но это вероятно. Сейчас я делаю ежедневно по два раза уколы 60 мг Гепарина и после окончания периода кормления перейду на постоянное разжижение крови таблетками (Ксарелто). Кроме того, я ношу компрессионные чулки (слева) или компрессионные колготы.

При ультразвуке через 5 недель после обнаружения тромбозов было обнаружено следующее: в бедре нет уже сгустков, также свободны коленные суставы. Видна только небольшая тромбоз внизу коленного сустава в голени. Также был проведен тест, при котором мне нужно было двигать ногами вверх и вниз, чтобы измерить функциональность вен. Кривая была немного другой слева, чем справа, но в целом показатели были уже очень близки к "зеленой зоне" на дисплее.

Я много читала в интернете в последнее время, но не смогла найти ответы на несколько своих вопросов:

1) Хорошо или плохо рассасываются тромбозы? Вероятно, опасность эмболии сейчас прошла, правда? Это был мой самый большой страх в первые недели, который иногда даже заставлял меня истерично волноваться. Что означает результат обследования через 5 недель для меня?

2) Я ношу компрессионный чулок (2-й класс) обычно только слева, это достаточно? Здесь я вообще не уверена: возможно ли летом иногда снимать чулок? Конечно, я не буду прямо на солнце, но мне кажется, что будет трудно с чулком на пляже в отпуске. Я буду много отд

Dr. med. Ive Dr. Schaaf

Привет и спасибо за комплимент.
Надеюсь, что смогу вам еще немного помочь.

1. Разрешение, конечно, хорошее! Опасность эмболии теперь (почти) отпала. Транспортная функция снова (полностью) восстановлена!
Знаете ли вы что-нибудь о функции клапанов в реканализированной области?
2. В общем, достаточно только слева, в рисковых ситуациях, таких как авиаперелеты, рекомендуется носить с обеих сторон.
Необходимо убрать чулок при плавании, это понятно, также после, когда вы лежите или поднимаете ноги. Что касается большего, нужно оценить по отеку.
Почти всегда достаточно гольфов для голени, даже если тромб был в бедре.
Пробуйте!
Всегда держите чулок под рукой, и как только начинается дискомфорт в ноге, сразу надевайте его.
Лето - трудное время для ног, когда жарко, и вы сидите или стоите, даже у здоровых ног начинают отекать.
Если возможно, будьте терпеливы этим летом и носите чулки достаточно щедро. Процессы восстановления, даже те, которые нельзя контролировать машинами, все же занимают примерно год.

Есть еще вопросы?
Кстати, через год я бы еще раз подумал о том, действительно ли вам нужно принимать Ксарелто на всю жизнь...

С наилучшими пожеланиями,

Доктор Шааф

fadeout
Интересует ли вас этот вопрос также?

Experte für Внутренние болезни

Dr. med. Ive Dr. Schaaf