Спросите врача по теме Внутренние болезни

Гипогаммаглобулинемия и другие.

Декабрь 16, 2011 | 10,00 EUR | отвечено Dr. med. Ralf Berg

Добрый вечер,

Я (женщина, 42 года, будущий гомеопат) страдаю следующими симптомами в течение некоторого времени:

- Головокружение, размытость зрения
- Крайняя усталость
- Необычная мышечная слабость при нагрузках, ощущение слабости
- Иногда сильные ночные поты, вообще я легко начинаю потеть при любой нагрузке
- Иногда сильный зуд, особенно на ногах
- Частые головные и/или шейные боли
- Сыпь на коже (красные сливающиеся точки, особенно на лице и руках)

У меня гипертония уже 6-7 лет, но ее хорошо контролируют медикаменты. В конце 2008 года удалили желчный пузырь, который уже был похож на фарфор. В 2007 году я переболела вирусным гепатитом В с гепатоспленомегалией - уровень гамма-глутамилтранспептидазы тогда составлял примерно 500.

В больнице при консультации ЛОРа было обнаружено нарушение функции правого органа равновесия. При магнитно-резонансной томографии в головном мозге обнаружены отдельные неспецифические пентрик вентрикулярные очаги. При люмбальной пункции в крови и сыворотке были найдены одинаковые олигоклональные полосы, и было указано, что необходимо исключить возможную олигоклональную гаммопатию. Титр боррелиоза был незначительно повышен.

После этого моя семейная врач сделала мне анализ крови, и практически все показатели (СОЭ, АНА, Ср-Р, лейкоциты и т. д.) были нормальными, за исключением повышенных показателей печени (которые собственно после холецистэктомии уже не должны были быть проблемой) и сниженных показателей гаммаглобулинов (детали у меня нет, но, например, уровень гамма-гт был значительно 100). УЗИ печени будет проведено на следующей неделе.

Как-то все это не сходится, и мы сейчас немного в замешательстве. Может быть, у вас есть какие-то указания? Мой иммунитет, кажется, работал довольно хорошо до сих пор (не могу вспомнить, когда последний раз я, например, простыла....). Могло ли быть что-то злокачественное?

Заранее спасибо за вашу помощь!

Dr. med. Ralf Berg

Уважаемые Фрагенды!

Надеюсь, вам понятно, что такой сложный вопрос за 10 евро здесь не может быть решен и возможности через интернет ограничены.

Но теперь к вашему вопросу: Может ли быть что-то злокачественное в игре?
1. Вообще, несмотря на все обследования, всегда может быть что-то злокачественное на ранней стадии. Именно свойственно опухолевому заболеванию, что оно вызывает боли только на поздней стадии. Но
2. Это не так вероятно. Все неврологические заболевания возможны, не только опухоль. Возможно хроническое (например, АМЛ), приступообразное (например, МС) или опухолевое (например, глиобластом) неврологическое заболевание уже пытались обнаружить с помощью ликворопункции и магнитно-резонансной томографии.

К сожалению, ваши жалобы все "неспецифические", то есть не указывают на конкретное заболевание или органную систему, скорее всего на неврологическое событие.
Предполагаемое углубленное УЗИ печени или печеночного обмена вполне правильно, даже если я лично считаю, что здесь ничего руководящего не будет обнаружено.

Поэтому я бы посоветовал вам снова пойти ко всем результатам к неврологу. Если возможно, найдите коллегу, который очень хорошо разбирается в диагностике и лечении РС = Рассеянный склероз. В общем, описанные вами симптомы наиболее подходят именно к этому.

(Конечно, все еще возможно, что у вас просто моментальное психо-физическое перенапряжение. (Экзамен ?, семейные отношения, недостаточный сон)) Учитывая интенсивность, дальнейшее медицинское обследование и наблюдение, безусловно, оправдано.

Как я уже сказал, следует следить за нервной системой, так как РС имеет вспышечное течение и является одним из наиболее частых неврологических заболеваний. Это мой совет.

Буду очень рад, если вы могли бы дать мне краткий отзыв о том, что произошло дальше у вас, или что было обнаружено.

С наилучшими пожеланиями Др. Р. Берг